为什么高血压不仅会造成脑溢血，还会造成脑梗死

文章丨药疗君编辑丨吴鹏药师

老王上个月得了脑梗，入院治疗将近1个月，医生说他的脑梗与高血压有很大关系。在家康复期间老王一直不明白一件事：高血压能让脑血管崩了可以理解，怎么会让脑血管堵了呢？这可能是很多因为血压高而发生脑梗的患者共同的疑惑。

高血压造成脑溢血的原因其实与高血压造成脑梗死的原因很相似。不过一个是血管破裂了引起的出血，而另一个是血管受伤了造成的堵塞。具体如下：

1、高血压引起的脑溢血

我们的血压，就是血液在血管中流动时对血管侧壁的压力。心脏收缩的时候，就是收缩压，比较高；心脏舒张的时候，就是舒张压，比较低。我们脑血管会因为某些原因发生硬化和脆化，当血压异常升高时，就会造成这些病态的血管破裂，发生脑溢血。这些出血会压迫和损伤脑组织，使人出现半身不遂的状况。

2、高血压引起的脑梗死

我们的动脉血管是由三层组织构成的，即内膜、中层和外膜。当我们的血压异常升高时，就会损伤动脉血管的内膜，使其出现裂缝。如果此时正好血液中的低密度脂蛋白胆固醇也很高，这些胆固醇就会通过这些裂缝进入到血管内膜和中层之间，形成动脉粥样硬化性斑块。这些斑块越长越大，就会堵塞脑血管，造成脑供血不足的情况。如果这些斑块破裂进入血管，还会造成血管堵塞，发生脑梗死，也使人出现半身不遂的状况。

因此，高血压是脑溢血和脑梗死的共同原因。对于有脑血管病风险的人，一定要将血压控制好。怎样的血压水平，才算是比较保险的呢？

正常的血压应该在120/80毫米汞柱以下，如果高于140/90毫米汞柱，就可以被诊断为高血压了。因此对于一般的高血压患者，最好能将血压控制在130/80毫米汞柱以下。但对于有脑溢血或者脑出血风险的患者，将血压控制在140/90毫米汞柱以下就可以了。