甲亢致血压升高，不要忙着吃降压药

甲亢患者脉压差比较大，常常伴有血压异常。甲亢导致的血压升高，不要着急治疗高血压。甲亢导致的高血压是因过多的甲状腺激素引起的心率增快，收缩力加强导致的心排血量增加，引起收缩压增高。如果是甲亢引起的高血压，情况不是很严重，一般能够随着甲亢的恢复而好转。

什么是甲亢？

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢让血压善变

我们平常测量的血压，是由收缩压和舒张压两个数值构成的。以血压 150/70 mmHg 为例，「150」是收缩压，「70」是舒张压。心脏的跳动，实际上是在不停的收缩、舒张。心脏收缩时泵出血液，与心脏紧连的大动脉受到血液的压力，形成「收缩压」；心脏舒张时，连接心脏和大动脉的闸门自动关闭，残留在大动脉里的血液依然对动脉有一定压力，就形成「舒张压」。

甲亢时，甲状腺激素分泌增多，使心脏收缩力增强, 泵出的血量增多，对大动脉的压力增加，导致收缩压升高。同时，过多的甲状腺激素又引起小动脉的舒张，更多的血液通过小动脉的引流到达其它器官，残留在大动脉的血液变少，压力也变小了，导致舒张压下降。所以，甲亢患者会出现收缩压明显升高而舒张压轻度下降的情况。收缩压升高明显者可以达到高血压的诊断标准，或让已罹患的高血压病情加重。

想降压，控制甲亢是关键

血压这种有规律的变化对保护心血管起着重要作用。甲亢患者不但收缩压和舒张压出现变化，血压的正常波动也被打乱，逐渐消失，收缩压一直处在较高水平。本来长期收缩压升高，就对人体的心、脑、肾和眼睛等器官都有一定损害；一旦血压的波动规律也乱了，这些损害发生的危险性就更高了。

甲亢患者每周监测 2～3 次血压，不仅可以及早发现甲亢造成的血压异常，还可以巧用血压值自行判断甲亢的控制情况。随着甲亢的控制，绝大多数患者的收缩压、舒张压及血压波动规律都能恢复正常，不一定要使用降压药物。

北京北城甲状腺医院专家提醒：只有在收缩压极高时，需在医生指导下使用降压药物。若在甲状腺功能正常后，收缩压仍 ≥ 140 mmHg，和（或）舒张压 ≥ 90 mmHg，请尽快就医，寻找其他导致血压升高的原因。