支架手术后，伟哥可降低血栓！

使用支架预防心脏病发作是很常见的，但是，有时候，支架植入可能导致凝血或动脉变窄。新的研究表明，普遍用于勃起功能障碍的药物可能会降低这些并发症的风险。

支架是由金属网制成的小管，插入阻塞的动脉中以保持其开放并允许血液更容易流动。

据美国心脏协会（AHA）介绍，使用支架“相当普遍”。当由于斑块的积聚而使动脉变窄时，它们被用于试图减少心脏病发作的机会。

对于一些患者,支架减少“再狭窄”的风险——动脉再狭窄。但对另一些人来说,他们可以产生相反的效果,因为区域周围组织生长过度治疗支架可使动脉再次变得狭窄或阻塞。这种情况往往发生在所谓的裸金属支架，这些支架是不涂药物的支架。

相比之下，为了防止血管闭合而被药物覆盖的支架被称为“药物洗脱支架”。

然而，有时，药物洗脱支架也可能导致其他并发症。例如，尽管进行了抗凝血治疗，但支架附近仍可发生血块。

但是新的初步研究发现，通常用于治疗勃起功能障碍的药物的支架可能会阻止动脉再次堵塞或变窄。

研究结果发表在AHA的“基础心血管科学”2017年科学大会上。该研究的主要作者是韩国首尔国立大学医院心脏病学系副教授Han-Mo Yang博士。

西地那非可降低血小板聚集

杨博士及其同事对啮齿动物进行了一系列测试，检测了西地那非药物对血液凝固的影响。

西地那非用于治疗勃起功能障碍，尽管该药物最初是作为抗高血压药物开发的。该药现在作为“伟哥”或“Revatio”出售 - 前者用于勃起功能障碍，而后者则用于帮助成年人进行肺动脉高压运动。

药物可以增加血液流动并使动脉松弛，从而使血液更自由地流动。

新研究显示西地那非“减少血小板聚集30％”。

血小板是当我们小切割时我们不会过度流血的原因之一。它们是我们血液中的细胞，可以通过结合在一起并形成血块来检测受损的血管并“进入救援”。

当然，对于容易堵塞动脉的人来说，医生可能会开出抗血小板药物，以降低心脏病发作或中风的风险。

在新研究中，杨和团队发现西地那非增加称为蛋白激酶G（PKG）的酶的活性。

PKG可以防止动脉壁在受伤后增厚，因此有助于避免在支架置入手术后出现并发症。

如作者解释，支架植入降低PKG活性，其导致动脉增厚和血小板的增加的结合。因此，PKG激活对于西地那非可以预防再狭窄的机制至关重要。

“我们的研究是有限的,只涉及动物。如果临床试验表明,西地那非可减少再狭窄支架置入后,马上可以用于临床,因为在现实世界中药物已经用于其他目的,”杨博士说。

“西地那非可能是涂抹药物洗脱支架或支架植入后口服的理想药物。”(白木清水 206033)