男人要呵护你的前列腺

文 / 医普小哥

2019-06-12 21:12

说起前列腺，估计有些男性朋友还是不太了解。大家都知道肾脏好需要呵护，但是不知道前列腺同样也需要呵护。年轻的男性朋友如果不注意呵护你的前列腺会患前列腺炎，而中老年男性朋友不注意呵护你的前列腺则会患前列腺增生甚至前列腺癌。下面我和大家共同认识一下前列腺。

一、前列腺的解剖位置、形态和功能：

前列腺

前列腺是男人独有实质性器官，形状像我们吃的板栗，大小约4cm（左右径）×3cm（上下径）×2cm（前后径）。位于盆腔，上接膀胱，尿道从前列腺中间穿入，后与精囊腺、直肠相临，精囊腺与输精管共同开口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺是男性的附属性腺，可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。前列腺液分泌受雄性激素调控。前列腺还可分泌5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。前列腺内的双氢睾酮含量增多会刺激前列腺组织增生，引起前列腺增生疾病。前列腺还可以控制排尿。前列腺组织包绕尿道，参与构成尿道内括约肌（控制排尿的肌肉）。当排尿时，膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌松弛，遂顺利排尿。

二、前列腺常见疾病：

1.急性前列腺炎：是指前列腺特异性和非特异感染所致的急性炎症，会引起全身或局部症状，大多由尿道上行感染所致，男性青壮年多见。患者可表现为尿频、尿急、尿痛，可出现尿滴沥、会阴部坠胀疼痛，并可向阴部、腰骶部或大腿放射。起病急者可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、疲乏无力等症状。直肠指诊、血常规、尿常规、尿三杯试验、尿道分泌物检查及细菌培养可协助诊断。

2. 慢性前列腺炎：也多由尿道上行感染所致，男性青壮年多见，常伴有泌尿生殖系统长时间感染病史。患者症状轻重不一，轻者可无症状。但大多数患者可自感会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处，可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有白色分泌物等症状。重者还可引起性功能障碍和精神神经症状，表现为阳痿、早泄、遗精、射精痛、头昏、头胀、疲乏无力、失眠、焦虑、抑郁等症状。直肠指诊、前列腺液检查及超声可协助诊断。

前列腺指诊

3.良性前列腺增生：俗称“前列腺肥大”，是引起中老年男性排尿障碍最为常见的良性疾病，增生的前列腺组织压迫尿道，表现为下尿路梗阻症状。患者早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。晚期患者排尿困难可表现严重的尿频、尿急、尿等待、尿不尽、尿分叉、尿线细、血尿，甚至尿滴沥、小腹胀满，可触及充盈的膀胱等症状。直肠指诊、超声检查、尿流率检查、尿动力检查及膀胱镜可协助诊断。

正常前列腺和增生前列腺

4.前列腺癌：老年男性常见的恶性肿瘤之一，多数为雄性激素依赖型，其发生和发展与雄性激素关系密切。前列腺癌多数无明显临床症状，常在直肠指诊时偶然发现，也可在前列腺增生手术标本中发现。前列癌较大时压迫尿道会表现良性前列腺增生引起尿频、尿急、尿等待、尿不尽、甚至尿潴留及尿失禁等排尿困难症状。晚期前列腺癌侵犯周围组织会表现出临床症状。侵犯输精管、射精管可引起腰痛、患侧睾丸痛和射精痛；侵犯膀胱三角区可压迫输尿管开口引起肾积水及氮质血症；侵犯直肠，可引起大便困难甚至肠梗阻；前列腺癌发生骨转移，引起骨痛、骨髓抑制症状、病理性骨折及脊髓压迫等症状。直肠指诊、泌尿系超声、血PSA可协助诊断，前列腺穿刺活检可确诊前列腺癌。