得了阴茎癌怎么办?手术切除肿瘤,对以后的生活会带来哪些影响?

文 / 泌尿外科文医生
2019-04-04 13:49

小江今年28岁,一年前出现包皮龟头瘙痒,红肿不适,在当地一家医院做了包皮环切手术。手术之后皮肤切口出现不愈合。医院通过换药、清创缝合、再换药,什么输液打针吃药,所有能想到的办法都用上了,伤口不仅没有长好,反而长出来了许多腐烂的肉芽组织,像菜花一样。

无奈之下,小江来到省城就医。门诊医生将阴茎上面腐烂的肉芽组织取下送病理活检。其病理检查的结果提示:阴茎鳞状细胞癌。面对这样的结果,小江和家人面如土色。谁都想不到,一个帅小伙,平日生活作息规律,不抽烟不喝酒,怎么就得了阴茎癌?

什么是阴茎癌?

阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。病理学上90%以上的阴茎癌为鳞状细胞癌(SCC),其他病理类型相对少见。

阴茎癌的发生和哪些因素有关

据统计,欧洲和北美的阴茎癌发病率比较低,而在南美,东南亚,非洲的发病率比较高。我国的农村地区发病率非常高,可能和以下因素有关系。

HPV感染:在人类乳头状瘤病毒(HPV)流行的地区,阴茎癌发病较多,30%-40% 病例的阴茎癌组织中可检测出 HPV 的 DNA。这说明HPV感染增加患阴茎癌的风险。

包皮龟头炎:在我国的农村地区,卫生条件比较差,不少中老年男性的个人卫生意识不强,包皮过长,包茎所导致的慢性包皮龟头炎症,这种长期反复的刺激,大大地增加阴茎癌的风险。

尖锐湿疣:有尖锐湿疣的患者,患阴茎癌的风险非常高。由于我国性教育缺乏,性安全意识不足,“红灯区”成为传播性疾病的主要途径。这些都是导致阴茎癌发生的主要原因。

阴茎部分切除术

阴茎癌该如何治疗

阴茎癌的治疗对于患者身心均有破坏性影响。不仅需要医生仔细诊断和准确分期,还需要患者和家属积极配合医生的治疗。约 80% 的阴茎癌可治愈,但一旦发生转移,则表示预后不良。因此,阴茎癌治疗方式的选择和肿瘤的大小,淋巴结是否受到侵犯等有关。比如:阴茎部分切除、全切,如果侵犯淋巴结,需要做淋巴结清扫,以及术后的放化疗。

切除阴茎,对生活有哪些影响

通过术前对小江病理诊断的分型和分期,我们给他做了阴茎部分切除术,术后恢复也比较好!然而在以后的生活中,小江会面临术后的性功能障碍、排尿问题和美观问题均为治疗后的难题。

约 80% 的阴茎癌可治愈。部分阴茎切除术对患者自尊和性功能有负面影响。随着治疗的方法进步,保留器官方案因在改善生活质量和性功能方面的优势而被认可。如果条件允许,均应推荐保留器官方案。同时,建议患者转诊到有经验的诊疗中心救治,对患者进行心理支持也非常重要。


生活中如何预防?

注意个人卫生,时常清洗包皮龟头;包皮过长或包茎的朋友,建议切除包皮;接种HPV疫苗;节制性生活,避免出入“红灯区”,固定一个性伴侣等。