发生尿频要警惕哪些疾病

尿频是尿路刺激征(尿频、尿急和尿痛)的一个表现，是十分常见临床表现。那么造成尿频的原因有哪些呢?

1.生理性尿频

多由于饮水过多、精神紧张 、气候寒冷、吃西瓜等因素导致机体入水量增加，通过肾脏的滤过和调节作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。生理性尿频有每次尿量不少 、无伴随症状的特点。

2.病理性尿频

(1)多尿性尿频：

排尿次数多、每次尿量多、全日总尿量增多。常见于糖尿病、尿崩症以及急性肾功能衰竭多尿期。有时尿频是糖尿病的早期表现之一，其由于尿液排出大量的糖分时将体内水分一起带出，患者常有多尿和多饮。

(2)炎症性尿频

炎症性尿频有如下特点：尿频但尿量少，多伴有尿急和尿痛等尿路刺激症状。尿液镜检多有白细胞、红细胞和脓细胞。最常见于尿路感染。

(3)神精性尿频

此类尿频多由精神因素引起，患者常有焦虑、紧张情绪，患者情绪波动大，情绪波动时发生尿频，但每次尿量少，不伴尿急、尿痛症状，尿常规镜检无炎性细胞。常见于癔病和神经源性膀胱炎。

(4)膀胱容量减少性尿频

由于膀胱容量减少引起持续性排尿次数增多，每次尿量减少，尿检多无异常，药物治疗难以缓解。见于膀胱肿瘤，中期妊娠子宫压迫膀胱，卵巢囊肿压迫膀胱，膀胱结核导致膀胱纤维性缩窄。

(5)非炎症性尿频

见于尿路结石及异物刺激，此外饮水量少，尿液中代谢废物浓度高二刺激尿路也会引起尿频。

(6)尿道综合征

尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状，但尿路检查无明显器质性病变，多次细菌学检查均无真性细菌尿的一组非特异性症候群。常由于尿道外口解剖异常、膀胱括约肌不协调、焦虑等因素引起，也可能是由于衣原体等非细菌感染引起，多见于已婚女性。

文章来源：南通大学附属医院 肾脏内科副主任医师 副教授戴厚永

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