射精困难，竟然是这些原因在作祟！

提起与射精有关联的病，大多数人会想起射精过快，即早泄。但是还有另外一种情况与早泄相反，就是射精困难，或者是不射精。

早泄的人总为时间过短而苦恼，而时间过长，不射精却更痛苦！

我在门诊碰到过这么一位家属：‘医生您好，我是替我丈夫来问的，我爱人射精困难，是从我怀孕生孩子后开始的。平时身体还可以，只是偶然有些尿频尿急症状，他不好意思去看医生，我想先请问下您大概是什么情况，以便心里有个数，谢谢了！’

后来又碰到一位患者：‘医生你好，同房时射精很困难，有时不能射精，很痛苦。以前我有自慰习惯，现在戒了。可还是不行！’

上面咨询的就是不射精症。不射精症并不是罕见的病。相比早泄而言，得了不射精的人更为痛苦。

不射精有轻有重，轻者人只是同房时间长一点，辅助其他的刺激（例如自慰），最终还是可以射精。

症状严重的，无论采取什么方法都无法射精！有时候患者会挤出一点点精液。不射精的人大多数伴有其他的性功能异常，例如性欲和高潮障碍，并影响生育，因此不射精比早泄更痛苦！

不射精的原因很复杂，包括心理因素、神经内分泌异常都会引起不射精。

心理因素：例如对同房没有兴趣（性欲低下）、同房时有心理压力大、精神上受到过不良刺激、或者与妻子感情出现裂痕等等，都会出现不射精。

神经内分泌原因：例如糖尿病，因为糖尿病容易损害控制射精的交感神经，引起糖尿病神经病变，从而导致不射精。

外伤和手术：例如前列腺、盆腔和腹膜后的手术，也可以损伤交感神经，会引起不射精。

药物：例如抗焦虑和治疗抑郁症的药物、抗雄激素的药物、治疗前列腺的药物等，也可以引起不射精。

自慰：自慰是引起不射精的一个不可忽视的原因，长期自慰会引起外生殖器对刺激的敏感度下降，从而在同房中对正常刺激没有反应，因此出现不射精。

环境因素和一些外在条件的变化：例如有些夫妻有了小孩以后，生活习惯发生改变，作息时间变化和疲劳，以及将注意力集中在孩子身上等，都是引起不射精的原因

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作者介绍：北大人民医院男科专业副主任医师，北京知名男科专家联盟长峰医院诊疗基地牵头专家。主要从事难治性阳痿、早泄、阴茎发育性疾病的诊断和治疗。擅长阴茎假体植入术，阴茎增粗延长以及阴茎畸形的矫正等手术。

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