阳痿了，如何从症状判断是心理性还是器质性的？

男性得了阳痿往往很焦虑，很纠结阳痿到底是心理性还是器质性的。下面简单介绍一下如何从症状来初步判断原因。

1、初次同房出现阳痿

初次同房出现阳痿比较常见，一般多与双方同房时过度紧张，或者经验欠缺，或者双方配合不好有关系。如果你初次同房出现勃起问题，切莫过度焦虑，要放下包袱继续多次尝试。当然双方坐下来认真的讨论一下原因更好。

2、阳痿经常发生，但在自慰或者其他时候，阴茎可以勃起并可维持到射精

有些人不做爱时勃起很好，做的时候反而不行，这种情况多是由心理因素所致。有些平时过度手淫的人，也可出现这些症状。

3、阳痿持续存在并随时间推移逐渐加重

这是典型的器质性阳痿的表现。但是器质性阳痿也并非完全不勃起，或者阳痿完全不缓解。在身体状况较好时，例如早晨或者休息以后，阳痿症状一般可以减轻，或者完全没有阳痿症状。

4、平时勃起很好，偶有几次阳痿

勃起功能正常的人，在状态不好时，例如疲劳、心情压抑、或者身体得了某些别的疾病，受全身状态的影响，也可以出现阳痿症状。当然，身体状况好转时阳痿症状可逐渐消失。

5、患有糖尿病、高血压、血脂高等，近来又出现阳痿

由于糖尿病、高脂血症等慢性病，很容易损伤血管和神经功能，进而引起阴茎勃起功能障碍。因此，糖尿病等慢性病治疗后，又出现了阳痿，一般是器质性阳痿。

6、做过腹部或者盆腔手术（例如前列腺手术），或者尿道外伤出现阳痿

骨盆骨折、尿道外伤、前列腺手术等，很容易损伤阴茎海绵体的血管和神经，引起阳痿。因此，前列腺等手术、或者骨盆骨折等出现阳痿，一般是器质性阳痿。

张国喜医生介绍:北大人民医院男科专业副主任医师，北京知名男科专家联盟 长峰医院诊疗基地牵头专家。主要从事复杂性阳痿、早泄、阴茎发育性疾病的诊断和治疗。擅长阴茎假体植入术，阴茎增粗延长以及包皮阴茎畸形的矫正等手术。

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