53岁，1个月前刚做过心脏造影，今天突发心脏病死亡，原因简单

老张，53岁，1个月前在外院做了心脏造影，这才过去1个月，今天凌晨突发胸痛、胸闷、憋气、恶心、呕吐、大汗；闺女赶紧拨打120，120赶到后，测量血压70/40，心率130次/分，心电图提示大面积心肌缺血，怀疑左主干病变，立即给予阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg，做完造影发现心脏左侧两个大血管全部闭塞，一边植入主动脉球囊泵维持循环，一边准备开通血管，可是患者心脏突然停跳，根本来不及抢救，因为是两根大血管同时闭塞，一般来说一根血管闭塞就会有生命危险，老张这次两个血管同时闭塞，能够存活的几率接近零。

我们一边继续抢救，主管医生一边和患者家属交代病情，老张的老伴及闺女撕心裂肺的哭，一边哭一边喊，让他去治就是不愿意，怕花钱，现在想花钱也来不及了......

正常的血管是这个样子

原来，1个月前，老张就有胸闷憋气等不舒服，到附近另一家医院就诊，并且也做了冠脉造影，造影显示：左侧两个血管严重狭窄，右侧一根血管也有弥漫性狭窄，如果支架就得6个，所以建议老张搭桥治疗。但是老张说害怕开刀，先吃着药就回家了。

回家后，老张吃了半个月的药，活动量也减少了，胸闷憋气的症状也不再发生了，老张很是庆幸，心里想多亏没支架也没搭桥，这要做手术，最少可不得十来万；这期间老伴和闺女也劝过老张好几次，还去去医院把手术做了吧，做完咱们也就放心了，医生说不做有危险。老张很犟，说有啥危险，我现在好好的，就这样，老张没有去手术治疗，非但如此，老张觉得自己好了，又开始抽烟，大量喝酒，每天必须喝酒才能睡觉。

结果呢？结果就是今天凌晨老张再次胸闷憋气大汗，即使没有耽误1分钟，赶到医院，赶到手术室，但两根大血管同时闭塞，神仙也难救活他。

心绞痛是心脏的警报！

我们为什么说大部分心肌梗死是可以预防的，就像老张，1个月前就发生胸闷憋气，而且去了医院检查，检查结果已经显示严重狭窄，医生建议了治疗方案，但患者因各种原因不愿意接受，结果导致生命终结在53岁！

心绞痛不是大家简单理解的心脏部位的疼痛：

心绞痛包括：心前区疼痛、胸痛、牙疼、头疼、左肩膀疼痛、上腹疼痛、后背疼痛都有可能是心绞痛；这些疼痛共有的特点就是：每次持续3-15分钟左右，多于活动、劳累、受寒、暴躁、抽烟酗酒等等因素刺激下发作；含服硝酸甘油可于2分钟左右缓解；缓解后和健康人感觉一样。但这种好转只是临时的，我们必须经过正规的治疗，才能有效的控制心绞痛再次发作，有效的预防心肌梗死。

如何控制心绞痛，预防心肌梗死？

心绞痛的正规药物治疗是以他汀＋阿司匹林为基础，他汀能够降低密度脂蛋白这个坏血脂，同时能够稳定斑块，预防斑块破裂，预防血栓；阿司匹林能够抗血小板聚集，预防血栓；所以他汀加阿司匹林能够预防心肌梗死。当然对于心绞痛的治疗还包括严格控制高血压、糖尿病、心率，并根据情况加用扩张血管的药物、减慢心率的药物、改善心肌缺氧的药物等等。

对于部分心绞痛还需要支架治疗，比如说药物无法控制的心绞痛，只能靠支架或搭桥来解决狭窄，来控制心绞痛；对于严重的狭窄，比如老张这样狭窄程度非常严重，且有心绞痛的表现的患者，必须今早解决狭窄，以免引起心肌梗死。

当然，除了正规吃药，加部分患者的支架或搭桥，还必须健康饮食，低盐低脂低糖，戒烟戒酒，减少熬夜等等健康生活方式。

老张都要搭桥的患者，还每天抽烟喝酒，这样的血管能不堵塞吗？

心绞痛就是心脏的警报，一定要引起我们的重视！

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