男人不举,源于这里发炎!治此病,宋朝人有心得

文 / 精诚名医汇
2018-04-23 10:27

(本文为原创文字,请抄袭者自重!)

本文理论依据:《太平惠民和剂局方》、《中医男科学》


论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天为您说上一病,这就是男子不举,即阳痿。

男子不举,原因多种多样。今天我们说的,乃是很多患者心中挥之不去,甚至为之绝望的病因——慢性前列腺炎。


这个病,真的会让五尺男儿产生绝望之感吗?说实话,会。听我们慢慢说。

前列腺炎,有慢性和急性之分。急性前列腺炎治疗拖延,常常可以转变为慢性。慢性前列腺炎,又可以分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。我们今天要说的,就是慢性的,细菌性前列腺炎。

既然冠以“细菌性”三个字,那么这细菌到底是哪来的?一般认为,是细菌经尿道逆行侵犯前列腺而来。这是最常见的病因。此病的苦楚,一般人难以想象:会阴部难以忍受的疼痛、尿道口触目惊心的乳白色分泌物、尿痛尿急排尿艰难……最主要的是,患者会引发阳痿、早泄、遗精、性欲减退等病症。若男子未育,则往往影响精子活力而导致不育。

当然,这些都还好说。最难以忍受的,是因为疾病所带来的精神抑郁。这种抑郁,伴随着焦虑、绝望、恐惧、愤怒和自卑。连日来,不少有此类问题的看官,通过各种方式为本订阅号留言,诉说自己在这方面的痛苦。读罢,真真字字血泪、令人唏嘘。


今天,我们就来说说此病的调治之道。纵然一篇小小文说,不能道尽其中精义。不过哪怕说出了其中的一点点,也算是为有此类疾患的看官,提供一点点的帮助。

实际上,从中医角度看,慢性细菌性前列腺炎可以分作很多症候。譬如湿热、淤血、寒热错杂等等。从临床来看,湿热证的影响,最为广泛。

这类患者有什么表现呢?说起来,看官可能觉得分外眼熟——尿频、尿急、尿痛,排尿有灼热感,会阴部不适或者疼痛,排尿快结束或者排大便的时候,尿道口有乳白色分泌物出现。平时,则口苦、口干、肛门灼热、大便干燥或者便溏,舌苔黄腻,小便颜色黄赤,当然还会伴随阳痿。所有这些,都是典型的湿热蕴结下焦所致。湿热之邪熏蒸阴器,使得气血不荣宗筋,日久发做阳痿。

接下来的问题,是“湿热”又是哪来呢?它和细菌是不是一回事呢?说起来,有区别,也有联系。一般来说,饮食不节、性事不节、相火妄动(性欲旺盛却不得所愿),以及个人卫生不佳、包皮过长未能及时治疗等等,都会引发湿热之邪蕴结于内。

面对这样的光景,我们该如何调治呢?

在这方面,我们中国人是很有发言权的。至少在宋代的时候,中医学对此类病症的治疗,可谓独步全球。

为什么这么说呢?我们的根据是《太平惠民和剂局方》里面的一张古方。它的组成如下——

车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄各9克,灯芯草1克。水煎服。此等用法用量,我们参考自《现代方剂学》。古方用量与此有些许差异,然大段未改。

看官须知,此方是有名字的。而且,此方目前也多被制作成中成药。但是,为了避免广告嫌疑,我们这里不说。我们只将这其中的精义,说与看官便可。

看官须知,凡湿热蕴结为病,清利湿热总是中医最主要的治疗方法之一。上方作为一张古方,乃是方剂之林里面清热利湿的代表方(当然,功在清热利湿的方子,可不止它一个)。

简单说说这里面的方义吧。其中的君药,乃是瞿麦和萹蓄。瞿麦苦寒,能降心火、利小肠、逐膀胱湿热。萹蓄则利水通淋。两者配合,奠定了清热利湿的基本构架。

化解湿热的最佳渠道,毫无疑问是利尿通水道。所以这里面,用木通、滑石、车前子三味药加强利尿之效。其中的木通,清热利水而利九窍。其中的滑石,性寒沉降而滑利水道。其中的车前子,利水通淋却不伤正气。个中妙处,全在“通利”二字上。前列腺炎患者的小便不利、尿道口白浊之症,在这里可以得到很好地改善。

接下来做什么呢?我们要去火清热。湿邪郁久,方能化热。热邪郁积,这才导致患者的会阴部疼痛、焦躁、舌苔黄腻、小便黄赤、大便干结、口燥咽干、烦躁不宁。拿什么清热呢?用大黄和栀子。栀子可以清三焦热邪,大黄可以泻热降火,逐瘀通腑。两者搭配,泻火逐瘀,力大势沉。

最后,用甘草来缓急止痛,再用灯芯草来清心与小肠之热。这里面的甘草,最好用甘草梢。因为甘草梢形似尿管,药性直达茎中,对于改善疼痛特别有好处。


当然,我们在这里为您说的,都是经典的用法和解读。于实际临床中,上面这古方常常化裁应用。譬如说车前草10克,萹蓄10克,瞿麦10克,大黄5克,栀子10克,牛膝12克,甘草6克。这就是典型的化裁方,比原方少了滑石、灯芯草等,但是添加了能够引血下行、活络通瘀的牛膝。其宗旨是未曾变化的。

总之,车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄、灯芯草,这样的一组药物,是宋代官修方书《太平惠民和剂局方》里面经典的清湿热方剂。现代临床,经常用它治疗前列腺炎、尿路感染、尿道炎、膀胱炎、结石病、痛风等疾病,效果是有目共睹的。作为中华古医学里面的一颗明珠,我们有必要认识它、了解它。

当然,慢性前列腺炎盐,湿热型仅是其中之一。其他类型,容日后为您详述。

文中方剂,看官必须在中医师辩证指导下应用。我们谈医论道,目的是和看官一起领略中医文化,绝不是鼓励看官随便吃药。

全文完。您意下如何?请在评论区畅所欲言。