2017仁济泌尿转化医学论坛圆满落幕!
2017仁济泌尿转化医学论坛于6月22日15点在上海国际医学中心拉开帷幕。本次论坛主席为上海国际医学中心院长黄翼然教授、上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科主任薛蔚教授和上海交通大学张显明教授。同时,多位来自仁济医院和上海交通大学的行业翘楚汇聚一堂,针对泌尿外科转化医学领域的先进研究成果展开了精彩的分享与互动。
本次论坛由上海国际医学中心院长黄翼然教授致开场辞,黄教授看着仁济泌尿外科一路走来,虽然在临床医疗方面已经领先国内,但是也不免会出现一些瓶颈,尤其是临床转化医学研究方面有待提高,希望上海交大理工科专家和仁济泌尿的临床专家今日汇聚一堂,能碰出更多的火花,让仁济泌尿在转化医学的发展上走得更远,争取成为国际领先,并衷心预祝本次研讨论坛获得成功。
随后,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科主任薛蔚教授为大家介绍了仁济医院泌尿科的业界领先地位及所获得的荣誉。薛教授首先介绍了“仁济泌尿”的发展历程,仁济医院是中国最早成立泌尿外科的医院,在黄翼然教授的带领下“仁济泌尿”蒸蒸日上,刚开始的时候科室医生才寥寥十几名,临床体量与国际知名医院相差甚远,但发展到2016年末,专科排名全国第七,而且年门诊量和手术量国内领先。在2016年,仁济的年门诊量为314,260人次;年手术为11,752人次,机器人全膀胱切除术115例,全国排名第一;机器人前列腺癌根治术162例,全国排名第六。
薛教授还讲到,仁济医院泌尿科是中国最早开展日间手术的泌尿外科,在2016年完成的日间手术超过7000例,其中三、四级手术占70%,是目前中国每年开展日间手术量最多的泌尿外科。仁济医院不仅手术量大,质量高,而且在重点病种上(肾恶性肿瘤、膀胱恶性肿瘤、前列腺恶性肿瘤)均次费用、均次药费、平均住院日都低于上海市同类医院。在临床能力持续进步的同时,仁济的学术研究也在不断提高,不仅承担国家自然科学基金科研项目16项,而且还发表SCI收录论文130余篇,主编或副主编专著和教学书籍3本,参编10余本。同时,在肾癌和男性不育方面等科研成果中,分别获得了省部级一等奖和二等奖等奖项。仁济泌尿在医生培训领域也颇有建树,已同国际和国内的多家医疗机构开展专科医生的互换学习,在国内外泌尿学界享有盛名。仁济医院未来的发展目标是在泌尿领域达到国际一流水平,成为引领者和开拓者。
在薛教授精彩的发言后,本次会议的主席上海交通大学张显明教授为大家带来转化医学国家重大科技基础设施(上海)的介绍,张教授简单地说了一下上海交通大学这120年来的创新发展之路后,重点介绍了国家重大科技基础设施建设项目,它是一个比较集成的系统功能平台,最常见的就是上海光源,另一个是国家蛋白质科学中心,张教授称,上海交大的目标主要是在新的科学基础方案的领域下实现系统规模和集成化的科研设施,为转化医学研究提供平台,在临床资源,资源深度整合中提供支持,以及为临床验证提供一个更大的平台。
张教授还提到从技术方面来支持现代医学发展,指出技术正在不断完善,从最初的传统医疗到近代医疗到现代医疗再到个性化医疗。项目规模很庞大,高达13亿的总投资,是我国“十二五”建设中一个重要的项目。通过这个面向用户的疾病研究机制的平台来促进科学研究水平。张教授最后总结说到希望通过本次学术论坛思维碰撞,结合临床研究、临床数据、规划科研方向及平台支撑的力量,达到支持以疾病为中心的临床研究,打造若干国家外延中心,发展自身优势基础方向的目的。
在主席们震撼的演讲后,SIMC助理院长郭三维向大家简单介绍了国际医学中心的发展概况,上海国际医学中心从2011年开始奠基,坐落在国际医学园区,2014年5月开始正式运营,医学中心主要由医院、体检中心、康复中心、养老中心和健康管理等部分构成。床位总数大约500张,包括50张ICU的床位,16间手术房。医学中心励志于打造成1+X体系的超级医院(1为上海国际医学中心,X为其他医院),做到强强合作,把医院做强做大,让更多的病人可以得到最好的治疗,早日远离疾病。
接下来本次会议正式进入研讨过程,会议共分为12个主题,由11位教授进行演讲。
第一位演讲的是上海仁济医院的潘家骅教授,他为大家带来主题为“表面增强拉曼光谱再前列腺中的应用”的学术研讨。潘教授指出拉曼光谱虽然是一项非常传统和古老的技术,但是它的优势在于它是分子指纹光谱,由分子水平对物质进行鉴定,有很高的灵敏度,样本很少,不需要准备,在很多情况下都可以实时监测,可以成为外科医生的好帮手。
潘教授又提到最近十年,逐渐有各种各样的拉曼光谱开始应用于医学领域,特别是在泌尿外科领域,拉曼光谱主要应用于胃癌、直肠癌、乳腺癌、膀胱肿瘤,前列腺癌现在还刚刚开始使用。潘教授此次还带了有关淋巴结SERS研究和SERS检测前列腺液早期诊断前列腺癌的相关研究。
潘教授的演讲主题获得大家的热烈掌声,这场研讨盛会仍在进行。
第二位演讲的是上海交通大学的周永丰(黄平)教授,他为大家带来主题为“小分子纳米抗肿瘤药物”的学术研讨。黄教授提出采用小分子纳米技术来构建药物的递送系统。通过MMT法来对两亲药缀物纳米药的体外抑制肿瘤细胞增殖的情况进行研究,结果显示以自由的小分子抗肿瘤药物相比,形成的两亲药缀物纳米药更容易抑制肿瘤药的增殖。
黄教授的小分子纳米技术引发了在场其余教授的深思。
第三位演讲的是上海仁济医院的董樑教授,他为大家带来主题为“与微纳米技术相关的膀胱肿瘤医工交叉研究”的学术研讨。董教授提出膀胱肿瘤的病理科医生的判断很重要,调查表明,病例医生在对肿瘤的判断上,完全正确率基本维持在82%左右,所以研发出一种高效的精准的对组织无损并且可以量化的病理辅助手段已经是势在必行。它就是董教授提出的数字全息技术,虽然它的实际应用价值比较低,但是从技术层面来讲,它的临床前景是相当好的。
董樑教授的精彩演讲获得了在场多位教授高度的褒奖。
第四位演讲的是上海交通大学的徐宏教授,她为大家带来主题为“具有精密结构的纳米功能复合材料制备及其生物医学应用”的学术研讨。徐教授提出在纳米的诊疗系统中构建的四个平台,第一个为多指标检测,第二个为构建纳米的载药系统,可以做一些小分子蛋白核酸的药物可控的释放,进行一些疾病的诊疗一体化和可视化的治疗。
第三个为临床血管成像,基于纳米技术的血管T1的成像,第四个为发展高灵敏信号放大的结构材料,起到非常精密的去诊断高灵敏诊断疾病的功能。
随着徐宏教授演讲的结束,本次会议有关纳米与医疗相结合的研讨话题也结束了,不过下面的演讲主题同样精彩!
第五位演讲的是上海仁济医院的董樑教授,他为大家带来主题为“机器人前列腺癌根治术的同步手术导航定位系统”的学术研讨。董教授首先指出前列腺是什么,在哪里?前列腺癌根治术的手术范围。优化手术机器人的功能可以更多地去帮助病人手术,但是难点也有,首先是在手术中如何下刀,不能用手去感受,只能用眼去判断。还会出现两个问题,切多了就会有术后严重尿失禁,切少了就可以导致腺体和肿瘤切缘为阳性。
董教授根据这些问题提到了机器人辅助前列腺癌根治术中实时导航的可行性设想。
第六位演讲的是上海交通大学的徐凯教授,他为大家带来主题为“单腔镜手术机器人”的学术研讨。徐教授这次讲解的课题主要是单孔腹腔镜手术机器人,经尿道手术机器人和模块化腹腔镜手术机器人,徐教授首先解释单腔镜的结构,操控者如何控制,还有一些手术现有的问题,在腹腔镜的基础上又做了经尿道的手术机器人,之后徐教授给大家展示了一些相关的手术机器人在手术中运用的一些图片,随后,徐教授给大家看了与北京术锐技术有限公司合作的新一代样机,还通过小视频和演说的方式为大家讲解了模块化腹腔镜手术机器人。
董樑教授和徐凯教授让我们看到了机器人在未来医疗发展中必将占有一席之地。
第七位演讲的是上海仁济医院的曹炀教授,他为大家带来主题为“医工结合在泌尿系结石中运用的可行性探讨”的学术研讨。曹教授提出输尿管狭窄的问题。处理方法有三种,第一种方法是手术中切除,两边缝合,但是面临的问题是术后蠕动不好,第二种方法是放一根支架管在肾脏和膀胱之间,问题在于反流和感染的问题。第三种方法是做一个球囊扩张器放在狭窄部,通过充气,达到扩张的作用,它目前是一线治疗方法。
曹炀教授针对该临床问题提出的解决方案引发在座的专家教授深深的思考。
第八位演讲的是上海交通大学的李祥教授,他为大家带来主题为“3D 打印技术在医疗领域的应用”的学术研讨。李教授提出3D打印骨科植入物,采用模拟体内的无微环境,模拟细胞外基质的结构特征,在多孔钛的里面构建一个仿生微环境,同时展示了他们做的仿生微环境构建和生物学实验的图片。李教授还提到了个性化椎间融合器设计,并展示了很多设计的图片。
李祥教授的演讲让大家看到先进的3D技术似乎触手可及,大家的眼神中纷纷溢出憧憬的神采。
第九位演讲的是上海仁济医院的孔文教授,他为大家带来主题为“肾、输尿管肿瘤亚专业介绍及亟待解决的临床问题”的学术研讨。孔教授提出肾细胞癌,肾盂输尿管肿瘤是主要关注的两种病种。虽然肾、输尿管胞癌并没有膀胱癌和前列腺癌那么高,但是已经是一种严重威胁人类健康的一种疾病,不过经过十几年的努力,已经可以做到“高保肾”、“高微创”和“个体化”的成果。
孔教授还提到了遗传性肾癌的综合治疗,到现在为止已经积累了相当多的病例,近年来发表肾癌相关SCI 论文30余篇,对于遗传性肾癌的治疗有丰富的临床资源。
孔文教授讲到的科研成果获得了大家的一致认可和赞美,部分教授甚至起立表示尊敬!
第十位演讲的是由上海交通大学的王利生教授,他为大家带来主题为“医学影像的分析与可视化及其临床应用”的学术研讨。王教授提出可视化技术可以分为面绘制技术和体绘制技术,并表述了三维图像可视化技术在临床的应用,通过可视化技术可以给到医生更多的便利,基于机器学习的计算机辅助影像诊断提供给医生更多帮助。
三维重构与医学可视化、医学影像分析与相关的定量测量与计算、计算机辅助的手术规划,手术导航、虚拟内窥镜技术、计算机辅助的影像诊断这几个领域希望在将来都有很好地合作发展。
王利生教授的风趣言辞同样让大家回味无穷。
第十一位演讲的是上海仁济医院的董柏君教授,他为大家带来主题为“前列腺的精准穿刺和靶向局部治疗的临床难点”的学术研讨。董教授主要是提出了前列腺穿刺和前列腺癌的冷冻消融这两大主题。目前虽然前列腺癌多数依靠通过血清或直肠指检检测,但是随着多参数磁共振成像在早期检测和后续治疗中的价值不断提升,核磁共振和超声影像融合的精准穿刺成为研究的热点。虽然MRI和超声影像融合引导穿刺相较传统穿刺,肿瘤定位更精确,但是操作非常耗时,需要模板等特殊器材,而且推广起来也很困难。到底MRI引导的前列腺穿刺能否取代传统穿刺? 这还有待于新技术的开发和更多的研究。
董教授又说到了前列腺癌靶向冷冻的探究,对于一些早期肿瘤,冷冻治疗主要是靠冷冻针形成冰球,把肿瘤包裹起来并带到核心作用区域来消除肿瘤,但是还是会遇到很多临床的问题,比如特异性不够,如何设计冷冻区域。以后可以通过合作的方式去探究去克服这些困难。
董教授在演讲结束抛出的橄榄枝让大家有种跃跃欲试的冲动,不过大会仍在继续。
最后一位演讲的是由上海交通大学的宋利教授,他为大家带来主题为“虚拟现实视频技术及ASD应用”的学术研讨。宋教授带来的主题主要分成两部分,一部分为虚拟现实视频技术最新的进展,另一部分为ASD的应用。虚拟现实技术简称VR,是一种全新的媒体,是全景视频360*360的影像,VR体验可以分成三个层次,知觉体验、行为体验、精神体验。宋教授提出,通过VR的情境模拟为患者提供VR精神治疗,通过这项技术可以更好地帮助自闭症患者们走出封闭。主题的另一部分,关于VR在ASD康复中的应用,通过VR技术可以实现ASD诊断和ASD康复,虚拟ASD康复训练又分为接受、注意、交互和技能这四个部分。
宋教授又提到由治疗自闭症的医生们设计一些场景游戏,让自闭症的病人去更好地接受他人,在治疗的后期,会让病人去一些类似超市、餐厅等大型的活动场景中,一步步实现与人沟通交流,最后达到在生活中真真正正地与人沟通,走出自闭。
直到最后一位教授演讲完毕,此次演讲已经持续近3个小时,感谢各位医疗学术界的专家教授们在各自的擅长领域都发表了非常专业而精彩的学术演讲,分享和讨论了最新的学术研究成果。
论坛的最后,本次会议的主席薛蔚教授和张显明教授分别发表了总结陈词,在大家的热烈讨论中,此次论坛结束。