18个糖尿病常见误区,你还在错吗?
很多糖尿病患者往往只关注高血糖,却忽视了低血糖的危害性。其实,低血糖的危害远远超过高血糖,尤其是老年糖尿病患者。
在治疗糖尿病过程中,很多糖友觉得自己“久病成良医”,自行停药、减药、换药等,更有糖友觉得自己就是“糖尿病专家”,给周围朋友开药、推荐用药。
殊不知,自己在用药的时候就存在很大的误区,对号入座,这18个错误你还在犯吗?
1、糖尿病食品能降糖
糖尿病是慢性病,患者需要终身服药,以保持血糖平稳,保健品在糖尿病治疗中只能起辅助作用,不能代替药物。
2、中医中药可以根治糖尿病
医学界目前还没有找到根治糖尿病的方法,中医同样如此,研究证明,目前还没有一种中药处方制剂有明显的降糖作用。
目前比较共同的认识是:中医、中药对糖尿病慢性并发症的防治有一定作用。但糖友们如果盲信自称能根治糖尿病的“中医”,而终止现行的正常治疗,其结果往往是人财两空。
3、盲目听信广告
号称“包治糖尿病”、“祖传秘方”、“纯中草药”,并请好多“糖友”现身说法,其实是夸大其词。
有的中药能改善糖尿病的症状,但是目前还没有找到能有效降低血糖的中草药。
更危险的是,在所谓中草药中加入某些降血糖的西药,反而会因成分的不确定性而带来用药安全性等问题。
4、糖尿病人不需要终身服药
糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生。糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗。
5、血糖降得越快越好
过快降低血糖可能引发严重的低血糖,由此导致的身体伤害可能会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。
一味追求速效降糖对患者是不利的,易导致严重的反应。
6、血糖偏高或者病情轻可以不用治疗
糖尿病是一种“秋后算帐”的疾病,关键是要在并发症发生前加强防治,这样才有可能争取到较好的效果。
早期一元钱能办的事,千万别拖到以后花十万元也办不成的事。
7、血糖升上来就吃药,降下去就停药
糖尿病用药必须要有计划性,治疗要正规。
如果三天打鱼两天晒网,应付了事或在治疗一段时间后,主要症状得到缓解,体力有所恢复,生活质量有所好转,就逐渐地放弃用药,而此时在不知不觉中不可逆的并发症已经在发展,可能给以后的治疗带来难以克服的困难和更加沉重的经济负担。
8、糖尿病其实也没什么,吃点药就好了
糖尿病是一种复杂的内分泌性疾病。到目前为止科学家还没有研究出其发病确切机理,不同类型糖尿病以及不同体型等个体差异,对药物的选择也不同。
血糖控制不好,接踵而来的眼、肝、肾等并发症对身体损害更大。所以专家建议糖尿病患者对于病情不要掉以轻心。
9、用药效果好,把同一方案传授给亲朋好友
这样用药会产生很大的危害,因为不同的人,如肥胖、过敏、服用时间、有无并发症、年龄等因素的不同,在选择药物尤其是服用药物的时间长短及剂量调整是非常关键的。
10、一旦发现糖尿病都应该使用胰岛素治疗
并不是所有人一开始就要是要胰岛素的,一般出现下面情况才考虑使用胰岛素:
(1)血糖控制不稳定,HbA1c>8.0%,胰岛素水平低;
(2)口服降糖药减效或者失效,空腹血糖>10.0mmol/L,或HbA1c>7.0%;
(3)严重的高血糖,出现尿酮体或严重并发症;
(4)出现严重的急性疾病或需进行较大手术;
(5)服用口服降糖药,消瘦明显的患者;
(6)对口服降糖药物有明显不良反应的患者。
11、胰岛素副作用少,应早早使用胰岛素
英国著名医学期刊《柳叶刀》上指出:与服用二甲双胍、磺脲类等口服降糖药物的2型糖尿病患者相比,使用胰岛素治疗的人死亡率要高出49%。
研究结果建议,2型糖尿病患者控制血糖水平的最好办法,是坚持服用口服降糖药以增强对人体对胰岛素的敏感性,并辅以适度的节食和运动。
12、糖尿病用药必须经常调换
糖尿病人用药必须是在专人指导下,有计划地用药,停药及调药是有诸多讲究的。
13、糖尿病药品吃一种就好,没必要吃几种
对于糖尿病人我们一般倡导联合用药,联合用药有以下好处:
(1)联合用药,可以持久稳定地控制血糖,通过控制血糖来防止并发症的发生和发展。
(2)联合用药,将各种作用机理不同的降糖药联合使用,彼此取长补短,提高降糖作用,减轻或抵消药物副作用。
(3)联合用药,有利于减轻胰岛素抵抗,保护和改善胰岛β细胞的功能。
(4)联合用药,有利于防止单一口服降糖药的继发性失效,有利于长期稳定良好地控制血糖。
14、糖尿病是治不好的,治不治都一样
这是错误的想法。按照目前的医学发展水平,糖尿病还没办法彻底治愈,但这并不能理解为可以不治,更不是治不治都一样。
糖尿病治疗的目的是预防和减少其血管和神经方面的慢性并发症,尤其是心脑血管并发症的发生和发展。
正规地治疗糖尿病,控制好血糖以及调整好其他代谢环节,可以减少并发症,降低死亡率,提高生活质量。
15、我懂得注意饮食,少吃点就行,不用吃药
这种想法是片面的。
控制饮食只是糖尿病治疗的一个必要方面,是糖尿病治疗的基本措施之一。
糖尿病治疗的主要手段还包括药物治疗等,要想糖尿病治疗取得预期效果,达到控制目标,单靠饮食控制很难奏效,必须多种方法综合应用、多个代谢环节共同调整。
16、血糖越低越好
很多糖尿病患者往往只关注高血糖,却忽视了低血糖的危害性。其实,低血糖的危害远远超过高血糖,尤其是老年糖尿病患者。
经常发生低血糖的患者,会对大脑产生不可逆的损害,造成记忆下降、智力减退等,并可使心脏功能出现异常。
尤其在冬季,更应警惕低血糖的发生。很多患者在冬季凌晨1-3点左右出现低血糖现象,除了出汗、心慌外,第二天晨起还会感到头痛、乏力等不适。所以,患者一定要加强对低血糖的认识,掌握必要的防治知识。
17、空腹血糖达标就OK了
常规体检中往往只检查空腹血糖,大多数人会误以为空腹血糖正常就没有糖尿病了。
实际上,很多早期糖尿病患者和糖尿病的后备军(糖耐量受损)空腹血糖正常但餐后血糖明显升高,因此造成的漏诊率高达50%。
所以,一定要重视餐后血糖的检查。一旦空腹血糖被检查出大于等于5.6mmol/L,就要做进一步的糖耐量试验,若结果大于等于11.1mmol/L,又有多饮、多尿,多食、体重减轻的症状,那就等于说糖尿病正向你走来。
18、饭吃得越少越好
这一错误认识使得有些糖友由于主食摄入不足,总热量无法满足需要,造成营养不良。
有的糖友不吃主食,却对富含脂肪和蛋白质的食物不加控制,导致热量摄入过高,同样不利于血糖控制。