妊娠糖尿病对母儿危害大!妇产科医生教你如何进行健康管理
说起孕期最常见的疾病,妊娠糖尿病能算几乎可以排在前三了。在患有妊娠糖尿病的孕妈妈若没有把血糖控制在正常范围内,无论是对孕妈妈自身还是对胎宝宝,都是有非常严重的影响的,具体表现如下。
对胎宝宝的影响:
- 导致巨大儿,如果血糖控制不良,则发生率高达25%-42%。胎宝宝长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中,会导致躯体过度发育。
- 流产和早产。妊娠早期血糖高可增加胚胎发育异常的概率,最终导致胚胎死亡而流产。若有合并羊水过多或妊娠高血压、胎儿窘迫等并发症时,还有可能导致早产。
- 胎儿畸形,如果早孕期处于高血糖的环境,则发生心血管畸形和神经系统畸形最常见,这也是构成围产儿死亡的重要原因。
对孕妈妈的影响:
- 感染。这也是妊娠期糖尿病的主要并发症,比如外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎、无症状菌尿症、产褥感染等。
- 妊娠期高血压疾病。孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险比正常孕妇高2-4倍。糖尿病合并肾脏病变时,子痫前期发病率高达50%以上。
- 羊水过多。妊娠糖尿病羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇高10倍,其发生机制尚不明确,可能与胎儿高血糖、高渗性利尿导致胎尿排出增多有关。
- 剖宫产。妊娠糖尿病本身并非剖宫产的指征,但因易合并其他产科疾病,且巨大儿的发生率高,所以间接增加了剖宫产率。
需要强调的是,妊娠糖尿病还会增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖的风险,并且妈妈再次怀孕时,也有很大概率再次患上妊娠糖尿病。所以我们总是强调一定要在孕初期甚至是孕前就要做好“管住嘴、迈开腿”来预防妊娠糖尿病。如果你已经确诊为妊娠糖尿病了,那也不用因为以上列举的“健康危害”而太过担心,只要配合你的主治医生定期做好血糖的监测,生活中配合饮食和运动调节,那么也是可以减少妊娠糖尿病带来的危害,最终生下健康的宝宝。
调整饮食
1.注意热量需求。孕早期无须特别增加热量,孕中期、晚期可在孕前所需热量
的基础上,每天分别增加 300 千卡、450 千卡的热量。
2.食用升糖指数低的主食。减少精白米面,增加全谷物,比如燕麦、荞麦、糙米、红豆、绿豆等粗粮的摄入,这些食物含有大量膳食纤维,可延缓血糖升高速度。
3.尽量不吃甜食。饼干、蛋糕、曲奇、酥点、面包以及甜饮料,进食后容易使
血糖迅速升高,要尽量不吃。一些标注了“无糖”的加工食品,也不能任性吃。
4.适当限制水果摄入量。每天不超过 200 克为宜(相当于一个中等大小的苹果),并且尽量选择含糖低的水果,如苹果、草莓、猕猴桃、柚子等品种。最好在两餐之间吃水果,以免引起血糖的大幅度波动。
5.少食多餐。把一日3餐增加为一日5-6餐,这有助于血糖的稳定。
6.记录饮食日记。坚持记录每餐吃的食物和量,这能够让你自己和你的主治医生和健康管理师及时发现你的膳食问题,也有利于及时调整不合理的膳食。
运动管理
每周锻炼 3~5 次,每次持续 15 分钟,然后休息 5~10 分钟,再继续下一个
15 分钟,总计 45 分钟运动即可。运动强度按照孕妈妈的身体承受能力来定,一般建议以稍微有点累的程度是合适的。此外,饭后半小时最好不坐着,而是站起来活动一下,比如散散步、在家里走一走、做些轻松的家务都可以,这样能及时消耗血糖,帮助控制餐后血糖。
密切监测血糖
一般每天测四次血糖,分别是起床后空腹、早餐、中餐以及晚餐后 1 小时
血糖。妊娠期糖尿病患者的控制目标是:孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在
3.3-5.3 毫摩尔 / 升;餐前 30 分钟:3.3 - 5.3 毫摩尔 / 升;餐后 2 小时:4.4- 6.7 毫摩尔 / 升;夜间 4.4 -6.7 毫摩尔 / 升。有条件的孕妇也可以佩戴动态血糖仪,可以更加精准地了解饮食运动对血糖的影响,避免发生高血糖和低血糖。
以上就是关于“妊娠糖尿病会影响肚中胎儿的身体健康吗?”的一些小知识分享,希望能对大家所帮助。如果还想了解更多的知识,欢迎关注我的账号,我会不定期更新孕产期的实用干货,陪伴大家一起度过40周的孕育之旅。