17岁包头男孩，尿酸竟600＋，年纪轻轻便痛风发作，只因……

核心提示

17岁的小陈（化名）今年高三

眼看就要高考了

他却体验了一把

痛风首次急性发作的

酸爽与火辣

做了一次“风”一样的少年

17岁“风”一样的少年

近日，小陈因足趾关节反复疼痛，到包医二附院就诊，该院风湿免疫科主任闫慧明为小陈检查后发现，他得的是痛风。

据了解，小陈今年高三还有几天要高考了，他却足趾关节反复疼痛，第一次疼痛一天后自行缓解，后来反复发作了3次，并且脚也肿了，这才到医院检查，没想到是痛风。

小陈告诉医生，自己半年前就已经发现血尿酸高达650umol/L，但不痛不痒的，就没有再作进一步的治疗，而且饮食方面也没有特别控制，依然是爱喝饮料、爱吃甜食，更是经常吃宵夜，终于在一天早上睡醒时足趾关节又红又肿、又热又痛。

闫慧明介绍，随着生活水平的提高，儿童、青少年饮食结构、饮食习惯发生改变，出现肥胖、超重的情况越来越普遍，使得痛风发病年龄不断提前，儿童、青少年痛风的发病率日益增高。

每天都有两三例，家长们要重视

闫慧明介绍，最近一段时间，到包医二附院风湿免疫科就诊的高尿酸青少年每天都有两三例。

“目前国内外对儿童青少年糖尿病、脂肪肝、高血压等报道较多，但对高尿酸血症的关注相对较少。临床上，儿童、青少年高尿酸血症发病已不是个例，最可怕的是发现难，因为很多孩子没有症状，一般是由于感冒、肺炎或者肥胖入院检查的时候发现尿酸高出正常值。”

闫慧明介绍，男性青少年中，如果体质指数（是指用体重公斤数除以身高米数平方得出的指数，即身体质量指数，是目前在国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准）高，或者有高尿酸血症、高血压、 高血糖、高脂血症等症，甚至尝试吸烟和尝试饮酒率都会增高；

儿童、青少年出现高尿酸血症可引起高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、肾结石及尿酸性肾病等疾病，更容易出现合并症和肾功能不全。因此，家长们一定要引起重视。

“与成人不同，儿童、青少年痛风往往缺乏典型的痛风性关节炎表现，典型的痛风石形成则更少见。单纯高尿酸血症是没有症状的，需要靠定期体检来发现。”闫慧明提醒。

危害大，预后好

闫慧明介绍，儿童、青少年痛风急性发作时，一般以膝关节红、肿、疼痛作为首发表现，如果最近孩子并没有外伤，而又莫名奇妙喊着关节疼痛，并且关节还有红肿表现，那么家长就需要带孩子及时就医，要注意痛风的可能。

值得注意的是，如果直接血缘关系亲人中有痛风患者，那么孩子得痛风的概率会高一些，起病的年龄也会早一些。

儿童、青少年高尿酸血症/痛风除了个人遗传易感性和基因缺陷导致，不良的饮食、生活习惯、肥胖也是疾病发生的重要原因。

虽然儿童、青少年高尿酸血症问题危害大，但他们身体的韧性比较好，可塑性强，如果及时进行干预治疗，一般预后较好，甚至可以完全治愈。

改变不良生活方式

在临床中，患有高尿酸血症的儿童、青少年一般还没有造成严重器质性损害，只要改正不良的生活习惯，把体重控制在正常范围，是可以痊愈的，这也是儿童、青少年独有的优势。

儿童、青少年应该进行高尿酸血症筛查，从行为生活方式、饮食结构等易于干预的方面入手，尽早进行适当干预，防止不良趋势的发展。

同时，闫慧明也提醒家长，预防儿童、青少年高尿酸血症需要做到以下几点：

不喝含糖饮料，少吃较甜的水果（如香蕉、柑橘等）、奶茶、甜点等，正常喝水。

饮食要均衡，蔬菜多一点，米饭适当减少，适当吃点肉类补充蛋白质。

不能吃夜宵，晚餐后要适当运动，不能久坐，控制玩游戏时间，鼓励户外运动，多晒太阳。