查出乳腺结节，有的医生建议手术，有的建议复查，到底该听谁的？

26岁的白领欧阳（化名），拿到单位统一组织的检查报告后，看见结果写着：

“双侧乳腺增生并双侧多发性乳腺结节，双侧乳腺腺体边界清晰，形态欠规则、回声欠匀质，亦可见多个不规则片状、条形状低回声，建议复查。”欧阳顿感一阵心慌，害怕结节是恶性的。

查出乳腺结节，有的医生建议手术，有的建议复查，到底该听谁的？

所幸复查后,医生确定她的结节是良性增生性结节，不必进行手术，建议她定期复查，叮嘱她注意调节不良情绪和饮食及作息习惯。

但是，欧阳觉得自己的乳腺结节是颗“定时炸弹”，万一恶化了成乳腺癌再治疗就晚了，她决定“斩草除根”，将乳腺结节彻底切除，不给它们恶化的机会！

在欧阳进行微创手术一周后，同公司的小刘在三年随访复查后，乳腺结节发生了恶化，欧阳暗自庆幸，幸亏自己及时进行了手术，否则要步小刘的后尘。

就在欧阳为自己的决定“沾沾自喜”时，从美国留学归来的表妹告诉她，增生结节完全没有手术的必要，在国外，这种情况十分常见，一般通过乳腺物理红光的方法进行良性结节的治疗就足以控制结节的增长速度和大小，而且随着年龄的增长，有些比较小的增生性结节会自动消失。

听了表妹的一番话，欧阳再度陷入纠结中，一边觉得自己手术是对的，毕竟有公司的小刘做对比，一边又觉得自己“白白挨了一刀”，若是用表妹说的方法可能是另一种结果……

查出乳腺结节，有的医生建议手术，有的建议复查，到底该听谁的？

其实，像欧阳这种不分青红皂白，就盲目手术的做法很不理智。乳腺结节是选择定期复查，还是选择手术，要根据具体的情况而定。

对于“占位病变”、“低回声结节”等结果的乳腺结节，要听从医生的建议，定期进行复查，随时观察结节的大小变化、形态改变、血流供应速度、结节边缘是否清晰等情况，来综合判断结节有无发展成为恶性肿瘤的可能。

查出乳腺结节，有的医生建议手术，有的建议复查，到底该听谁的？

若通过定期复查后发现没有任何恶性变化倾向，则不需要进行手术切除，定期随访复查即可。

通常情况下，不同年龄的乳腺结节患者复查的频率为：

20~34岁：建议每年复查一次；

35岁~49岁：建议每半年复查一次；

50岁以上：建议每三个月复查一次。

对于病理检查后，确定的恶性乳腺结节必须要尽快采取手术进行切除。或在随访复查后，判断其恶性肿瘤在25%以上，强烈建议手术。若恶性肿瘤在15%左右，则不反对手术，可根据患者的意愿决定是否手术。

此外，以下情况的“良性结节”患者建议手术：

1.无法判断性质的多发性乳腺结节。若影像学检查无法判断所有的乳腺结节都是良性时，为安全起见，建议手术；（因为众多的结节中，可能有1个结节是恶性的）

查出乳腺结节，有的医生建议手术，有的建议复查，到底该听谁的？

2.单发性直径大于2厘米且短期内生长速度较快的乳腺结节，建议手术；

3.处于35~39岁之间的多发性思虑过重的乳腺结节患者（这类女性将乳腺结节视为一种沉重的负担，严重的负面情绪可能诱发乳腺结节发生病变）或处于此年龄区间的单发性，直径大于1厘米的结节患者，建议手术；

4.处于40岁以上且有乳腺癌家族史的乳腺结节患者，特别是一年内生长出多个新的乳腺结节，建议手术。

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