高血压患者注意啦!常年吃降压药晚年会肾衰竭吗?医生今天告诉你

文 / 营养美学
2017-07-13 13:09

网上有人问:常年吃降血压的的药,晚年会出现肾衰竭吗?

回答:会的,总比高血压早死好!

网友回复:那吃什么可以保肾呢?

答:好像沙坦类,具体得问医生!

我们大家要明白,绝大部分的药物经过肝脏排除到肾后,我们的食物代谢也得从肾脏排除,所以肾得担当很大的功能作用,常年吃降压药,肯定会对肾脏有影响!那么哪些药对肾脏又有哪些影响呢?

1,利尿剂类:

(1),大剂量利尿剂影响血尿酸的代谢,痛风患者禁用。痛风患者严重了肾功能不好。

(2),保钾利尿剂(螺内酯,氨苯蝶啶“复方降压0号”)可以引起高血钾,不宜与ACEI(普利类)、ARB(沙坦类)合用,肾功能不全者慎用。注意,肾功能正常的可以用。

(3),袢利尿剂(呋噻米)主要用于合并肾功能不全的高血压患者。

2,β受体拮抗剂(洛尔类):用药不影响肾脏。

3,钙通道阻滞剂:用药不影响肾脏。

4,血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类):

(1),具有改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效。

(2)特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

(3)对ACEI、ARB过敏者、孤立肾,移植肾,双侧肾动脉狭窄、严重肾功能减退者,以及妊娠、哺乳妇女禁用。

(4)ACEI或ARB在早、中期能延缓肾功能恶化,能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,对这类患者,降压目标值为<130/80mmHg;

5,除了上面讲的五大类降压药外,在降压药发展历史中还有一些药物,曾多年用于临床并有一定的降压疗效,但因副作用较多,目前不主张单独使用,但可以用于复方制剂或联合治疗。如复方降压0号(含肼屈嗪)等,在肾功能不全时慎用。

所以从上述理论而言,网友的说法是不对的,也就是肾脏功能好的时候,服用降压药还是没什么影响的,但是如果有肾脏的疾病,那还是要注意了!什么时候保肾脏,什么时候保高血压就要视情况而定。

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