您了解宫颈癌的三步筛查吗？

山西中医学院附属医院公众号ID：sxtcm552

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，是由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起的疾病，好发于35-60岁。人乳头瘤病毒HPV有14种与宫颈癌发病有关，其中16型、18型最为重要，他俩对宫颈癌贡献超过70%。通过有效的筛查可明显的降低宫颈癌的发生，便于及早发现及时处理。

首先宫颈癌有哪些症状呢？

宫颈癌可有一些临床表现，比如：同房后少量阴道出血；绝经后出血；白带中有血；白带增多、白带异味；晚期宫颈癌还出现尿血便血。但值得注意的是很多宫颈癌患者没有症状。

那没有症状不是很危险吗？

是的。还好，科学的进步发现了HPV是宫颈癌的致病元凶，通过定期筛查能早期发现及早治疗。宫颈癌筛查是宫颈癌防控的重要措施，经过筛查，发病率和死亡率减低50%以上。

如何进行宫颈癌的筛查呢？

宫颈癌筛查三步曲：

第一步：

是宫颈液基细胞学检查联合宫颈人乳头瘤病毒筛查，即TCT+HPV检查。它是用小毛刷在宫颈表面及宫颈管轻轻环刷几圈，采取标本，送检即刻。人乳头瘤病毒感染后引发的细胞学改变通过TCT检查可以被发现。而宫颈HPV筛查可直接筛查出是否感染高危型人乳头瘤病毒，属于病因检测。

第二步：

是阴道镜检查。如果第一步检查中发现异常，就可能需要阴道镜检查。阴道镜可以把宫颈放大许多倍，发现肉眼发现不了的病变，通过阴道镜医生直接观察宫颈表面的血管及上皮形态变化，判断宫颈病变位置及程度。如果阴道镜下发现可疑病变，就可疑部位取一块或数块组织做病理检查，明确诊断。宫颈活检后阴道会有少量出血，但不会影响日常生活。

第三步：

宫颈活检病理细胞学检查。就是病理医生把取下的宫颈活检组织经处理制片放在显微镜下观察识别，做出最终的病理诊断。一般一周时间即可出病检报告。

经过上述三步，医生会根据年龄、病变程度、生育要求等作出个体化治疗建议。

总之，宫颈癌的发生和发展是一个长期慢性过程，通过定期宫颈癌筛查，可以尽早发现癌前病变并及时处理治疗，预防发展为宫颈癌。而且即使是宫颈癌，能通过定期宫颈癌筛查，在宫颈癌早期发现、作出及时治疗，患者的预后也是理想的。所以定期检查及时治疗是非常重要的，建议每一个21岁以上有性生活的妇女都应该定期筛查。为了我们的健康，女性朋友们行动起来吧！

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文案丨兰叶平