2型糖尿病可以增加多种癌症的发病风险

著名演员达叔（吴孟达）的突然离世

让每一个看着他的影视剧长大的我们

都感到十分惋惜与不舍

那么屏幕上如此活跃的优秀演员

为什么在镜头之后却被癌症一步步击垮？

早在21年前

47岁的吴孟达就被查出患有糖尿病

之后的健康状况更是频频亮出红灯

他的生活也在拍戏与就医之间周旋

因工作繁忙

吴孟达疏忽了对于自己糖尿病的管理

加之劳累

他很快就出现了视物模糊、感染

心功能不全等一系列并发症……

2020年12月

吴孟达再次因身体不适就诊

检查后发现肝癌

虽经手术、化疗等方式治疗

仍未能挽回这个荧幕上耳熟能详的面孔

这让我们也陷入沉思

达叔患癌背后可能是哪些因素在作祟？

早有大量流行病学研究证实

2型糖尿病可以增加多种癌症的发病风险，如肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、乳腺癌和膀胱癌等，还能影响某些癌症的临床预后。而两者具有某些共同危险因素，如年龄偏大、肥胖、膳食不合理、缺乏体育锻炼等。究其原因，可能与高血糖症、高胰岛素血症、炎症、肥胖等因素相关。

一、高血糖

糖尿病患者高血糖状态对

正常器官是一种慢性刺激

长期高血糖状态影响机体正常代谢

也可从微观上造成DNA损伤

促进正常细胞的癌变

二、高胰岛素血症

胰岛素调节人体糖、脂肪、氨基酸的代谢，

刺激葡萄糖和其他营养物质的吸收，

参与氨基酸转运，

调节细胞基因表达和蛋白合成。

多项研究显示，

胰岛素对多种癌症具有较强的增殖作用。

三、慢性炎症

2型糖尿病被认为是一种慢性低度炎症性疾病

2型糖尿病的危险因素

如营养过剩、久坐、剥夺睡眠、抑郁症等

可以诱导促炎细胞因子分泌增加

感染与慢性炎症性疾病与癌症相关

炎症在癌症发展的各个阶段

通过多种机制发挥作用。

四、肥胖

肥胖是2型糖尿病的独立危险因素

超重和肥胖与多种肿瘤的

发病率增加密切相关

减重会减少糖尿病的发生率

可使部分2型糖尿病患者血糖恢复正常

吴孟达的离世也为我们敲响警钟，随着2型糖尿病发病率的日益高涨，在关注大血管及微血管等并发症的同时，也应重视糖尿病与癌症的关系。面对如此庞大的糖尿病患者群，做好糖尿病患者的宣教、提高患者自我管理意识、督促患者接受专业的治疗、定期进行相关并发症及癌症的筛查，对于一位内分泌科医生来说尤为重要，也提醒每一位糖友或有危险因素的您重视、重视、再重视！

内分泌科

科室介绍

内分泌科是集临床、教学、科研及管理为一体的学科。科室目前开放床位75张，下设内分泌科门诊、内分泌科病房、内分泌科监护室。以糖尿病足综合治疗为特色医疗。现有医护人员40余人。科室拥有着一支内科知识全面、专业知识扎实、人才梯队结构合理的工作团队：博士1名，硕士12名，教授1名，硕士生导师1名，高级职称1名，主治医师6名，住院医师6名，省级医学会委员8名，医师中研究生以上学历比例达100%。现完成国家级项目2项，主持完成陕西省科技厅项目2项，并获陕西省科技厅二、三等奖各1项、市科技一、二等奖各1项，现承担陕西省教育厅项目1项、市科技局项目2项、校级项目1项，近年发表文章30余篇。

内分泌科是陕西省代谢性疾病临床医学研究分中心，国家药物临床试验机构，西安医学院重点扶持学科，中国创面修复专科建设培育单位，糖尿病足中心，中国住院患者血糖管理培训实践基地，陕西省糖尿病防治规范化教育基地。

专家介绍

李亚 副院长

博士 主任医师 教授 硕士生导师

陕西省内分泌专业学会委员

陕西省糖尿病专业学会青年委员

西安市内分泌糖尿病学会常委

陕西省保健协会糖尿病专业委员会常委

陕西省医师协会内分泌代谢科医师分会委员

陕西省保健协会慢病委员会常委

中国康复医学会创面治疗专委会委员

擅长糖尿病并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症及肥胖症等诊治及研究，尤其对糖尿病足病、矮小症、更年期综合征等方面具有丰富的临床经验。

曾主持完成陕西省科技厅项目等4项，获陕西省科技厅二、三等奖2项，撰写著作4部、论文40余篇，其中被SCI收录多篇。

马卫国 内分泌科主任

硕士研究生

陕西省保健协会慢病管理专业委员会委员

西安医学会内分泌糖尿病学分会委员

陕西省保健协会糖尿病专业委员会委员

从事临床工作10余年，对糖尿病以及糖尿病急慢性并发症，肥胖，垂体疾病，甲状腺疾病，肾上腺疾病有较丰富的诊治经验。

来源：西安医学院一附院

责编：朱银雪