糖尿病喝水少？还是喝水多？补水也是有讲究的

糖尿病患者喝的多、尿的也多。导致不少糖友出现了两个反差极大的反应。

一个是：自己多尿是因为喝水过多引起的，以为要控制糖尿病就得减少喝水、控制排尿次数，于是口渴了也不敢多喝水。

另一个是：自己喝水多可以减少血液里的糖，使多与的糖随尿液排出体外，从而不加节制的大量喝水。

其实这两个想法都是互有矛盾的。

接下来我给大家讲讲糖友节制饮水与过度饮水都会造成什么不同结果。

当糖尿病患者尿量排出过多而不能及时、足量地饮水。体内失水达到10%时，就会感到口渴、心悸、乏力，血糖上升；体内失水达到20%，就会出现烦躁、谵妄、昏迷、血压下降，甚至危及生命。

像有一些节制饮水的糖尿病患者，由于不能及时充分的补充水份。

一方面会导致血液黏稠度增高，进而导致血糖值升高，从而加重糖尿病病情。

另一方面渗透性利尿仍不断使水分丢失，血浆渗透压会进一步升高，患者会出现糖尿病高渗性昏迷，表现为乏力、食欲不振、呕吐。严重者表现为烦躁、淡漠甚至昏迷、休克还会发生心脑血管病。

因为尿多，体内水分丢失多，所以要通过多喝水来补充体液。但不加节制的喝水不但不能治疗糖尿病，反而使糖尿病更加严重。

对于有心衰、肾功能不全等慢性并发症的糖尿病人，也就是说当患者的肾功能代偿能力已经减弱，身体出现水肿、胸闷、憋气等心衰表现的时候，要严格控制摄水量。

这是因为，过度补充水分不利于尽快消肿，甚至还会导致病情反复不好，加重心、肾病症，对患者的病情没有好处。在这个阶段糖尿病患者喝水多少，需要看患者的病情而定，尽量控制饮水量稍少于尿量

糖友喝水是对体内缺水状态的一种自我调节，是身体的一种保护性措施。适量充足的饮水还可以稀释血糖、降低血液黏稠度、改善血液循环、促进代谢、预防泌尿系统感染以及减少糖尿病并发症。

正常人24小时尿量一般不超过2500毫升，而糖尿病人血糖偏高，形成渗透性排尿，导致尿量可达3000～6000毫升，甚至10000毫升以上。

一般来说，越是血糖控制不佳，血糖高的糖尿病人，排尿量是越大的，这也导致体内水分丢失过多，只有通过多饮水，才能够补充体液，同时稀释血糖和血黏度，更有利于血糖的下降。

1-“每天饮水量”-

除了饮食中含有的部分水之外，还大约有1600-2500ml的水，需要靠外部饮水供应。

如果在出汗多、运动量大、摄入蛋白质食物多、沐浴等情况下，还应该额外补充水分。

当然，对于合并肾功能不全，特别是尿量减少或水肿等特殊情况的糖友，饮水量是增还是减应遵医嘱。

2-“不要口渴再饮水”-

有些糖友常常等到明显口渴时才会喝水，这样的做法不可取。

因为只有当机体缺水到一定程度后，才会有口渴的感觉，此时血糖已经发生一定程度的波动。

所以，糖友不要口渴了才喝水，要养成主动饮水的习惯。

尤其是是老年糖友，由于其脑动脉硬化使其下丘脑口渴中枢不敏感，机体在失水、血浆渗透压升高时，也不觉口渴。所以，特别要格外注意主动补充水分。

3-“注水普通为好”-

在水的选择上，最普通的就是最好的——选择白开水为最好。

建议：糖尿病患者选择白开水、淡茶水、矿泉水，但不宜饮用含糖饮料。另外，牛奶跟豆浆是比较适合糖尿病人的，可以补水、补钙、补蛋白质。

1.瓜皮饮

西瓜皮、冬瓜皮各30g，天花粉15g，水煎服，日1剂

【功效】清热生津，利水消肿

2.枸杞汤

枸杞枝叶、黄连、栝萎根、甘草、石膏，煮水分五服，日三夜二

【功效】热渴闷乱，渴而利者