解读：如何判断小儿过敏性咳嗽？

皮皮今年6岁，一向体弱多病，妈妈张女士不得不多留意孩子的身体状况，说起来也难预料，最近几天皮皮闹感冒，鼻涕、咳嗽一块来。折腾了一个礼拜后，怎知感冒是摆脱了，咳嗽却一缠就不放手，皮皮就这么一天几咳地咳了一个月，吃止咳药、消炎药也不见效，咳得虽不算厉害，却就是不见好转！

广州市第三中心医院儿科孙莉主任表示，慢性咳嗽一般指咳嗽持续4周以上。引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，即为过敏性咳嗽，也称咳嗽变异性哮喘。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，也有的患儿常被误诊为上呼吸道感染或支气管炎，一味使用抗生素和止咳药，时间长了，可发展成典型的支气管哮喘。因此家长在春秋季节要积极预防孩子出现过敏性咳嗽，一旦出现咳嗽病症一定要早治。

对于类似皮皮的状况，医生认为家长应该多观察孩子的情况。因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点，若反复咳嗽一个月以上，吃一些抗菌药效果不好，医生通常会让孩子拍肺部照片，听一下有无哮鸣音，若无特殊体症，也无哮鸣音，则基本可排除肺炎、气管炎的情况，这就要考虑一下是否为小儿过敏性咳嗽了？

如何判断宝宝是否为小儿过敏性咳嗽？

1）反复咳嗽，持续时间超过1个月，可能是干咳，也可能会有少量白色泡沫状的痰液；

2）不发热，剧烈运动后或大笑后咳嗽症状加重；

3）可能有打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状；

4）爱搓鼻子、揉眼睛；

5）接触环境中的某些物质时咳嗽加重，比如靠近宠物时，接触床尘、冷空气、烟雾、化学物品的气味时；

6）咳嗽发作可能跟时间有关联，比如早晚或夜间加重，到户外后会得到缓解等；

7）抗生素治疗后没有效果。

过敏性咳嗽还有一个特点，它通常晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，且每次咳嗽时间不长，日间一般很少或基本不咳，但在运动后或哭闹时加重，因此易与百日咳混淆。不过，过敏性患儿通常有家族或个人过敏史。若服用抗过敏药物，症状会有所缓解，这也是辨别的一种方法。

治疗小儿过敏性咳嗽的方法

1、小儿过敏性咳嗽临床检查常见嗜酸性粒细胞高，血清IgE大于200以上，用药主要以抗组胺类药物和补充抗过敏益生菌来降低血清中的IgE抗体，减缓过敏性咳嗽或喘息。

2、调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本，抗过敏益生菌是含有多种新的乳酸菌菌株的组合物，其所含菌株可以刺激TH1免疫系统的发育来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，并挑选对人体无害的微生物，也就是益生菌，这样的抗过敏益生菌菌株能够有效的刺激免疫细胞，使TH1免疫系统发育完整。抗过敏益生菌欣敏康通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，改善Th2型免疫反应过度的过敏现象，可有效改善过敏症状，防止过敏性咳嗽反复发作，还能有效阻断过敏进程，预防其他过敏性疾病的发生。

预防过敏性咳嗽小常识

1、在季节交替、气温骤变时，家长应为孩子做好防寒保暖，避免着凉、感冒；

2、家里不养宠物和花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等；

3、避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮、碳酸饮料等。

4、不让孩子抱着长绒毛玩具入睡。