糖尿病人用降糖药,血糖挺好,但逐渐消瘦咋办?多吃饭还是少用药

文 / 健康科学杂谈
2020-12-14 10:49

体重历来是中国人们传统以来的寒暄话题,

发福了哦!是夸奖人,心大量宽,生活条件充裕,有福气等等,反正都是好词。

又瘦(消减)了!有什么心事啊?是不是最近吃得不好?

好多人都想探究一下你最近的伙食,或者看看你最近是不是又欠了债。

对于糖尿病朋友,体重也是一直苦恼的问题。

胖了血糖高!瘦了,是不是血糖又高了?

对于某些糖尿病朋友来说,血糖控制得挺好,体重居然还在逐渐下降,前几天一个糖尿病朋友说,自己的体重半年的时间从180斤降到了120斤,人都打晃了。

服用降糖药物体重下降明显,是多吃饭还是少用药?

首先你要找清自己体重下降的原因:

营养严重摄入不足:

有些糖尿病朋友控制体重过于严格,主食、蛋白质等能量摄入过少,就会消耗体内的脂肪和蛋白质,出现消瘦状态。

运动量过大:

运动能够增强心肺功能,改善胰岛素抵抗,降低血糖,但是也会消耗能量,如果吃进的食物过少,而运动量又过大,摄入量低于消耗量,就会出现体重逐渐下降的情况。

合并疾病状态体重也会下降:

肿瘤、肺结核、肠炎等消耗性疾病没得到良好的治疗和控制,体重就会逐渐下降至消瘦甚至恶病质状态。

以上情况导致体重下降,主要是因为营养摄入不足或者能量消耗过大所引起的,因此要根据自己的身体情况,根据自己的体型和运动情况,请医生或者营养师设计适合自己的食谱,并监测自己的血糖、体重状况,以保证体重在标准范围以内。对于合并的疾病状态要积极治疗,多吃饭,增加营养和热量的摄入,保证供需平衡,才能防止体重下降明显。

排除了以上的可能,就要看看自己使用的药物会不会导致体重下降到消瘦的程度

目前使用的降糖药物能减轻体重的有4种,如双胍类、糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂和GLP1受体激动剂,当这些药物联合使用的时候,体重下降就会比较明显,有些病人甚至可呈消瘦状态。

如果体重下降到标准体重的20%以下,并且呈持续下降状态,那么就要改变治疗方案,减少能减重的药物的使用,这时候就要减少药物的用量。

例如服用SGLT2抑制剂的患者,尿中不光出现尿糖,而且出现了尿酮体,这就说明能量流失较为明显,就必须减量了。

综上所述:

当糖尿病人血糖控制良好,但是体重仍然逐渐下降的时候,要仔细分析是营养摄入不足还是运动量过大的原因,还是合并肿瘤、结核等消耗性疾病导致的能量消耗过大所致。这些情况就需要多吃来增加能量的摄入。

如果排除以上的原因,要向医生咨询自己使用的药物是否有导致体重下降的作用,可以根据病情减药或者停用,必要时可以改变治疗方案。

我是爱生活、爱美食的孙医生,持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多,还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

如果本文对您有所帮助,关注、点赞是对我的最大支持和鼓励。如果您身边的亲人和朋友有这方面的问题,请转发给他们,这是对家人和朋友最大的关爱。