除了降糖药,还有哪些药物可以引起血糖波动?听听药师怎么说

文 / 弗希的健康生活
2020-11-09 11:20

糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,饮食、运动、情绪等因素都可以引起血糖波动,此外,药物因素也可以造成血糖波动,有时我们的生活方式并没有发生变化,和平常一样定时定量进餐、适宜运动等等,但是血糖却忽高忽低,不稳定,这有可能是药物的影响,大家都知道,降糖药可以使血糖降低,还有很多药物可影响血糖稳定,今天孙药师为大家一一介绍:

升高血糖的药物:

噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,主要用于治疗高血压和水肿,这类药物可抑制胰岛素释放,使糖耐量降低,升高血糖。

糖皮质激素:如氢化可的松、强的松、地塞米松等,主要用于抗炎和抗休克。这类药物可促进糖元异生,减慢葡萄糖分解,减少组织对葡萄糖的利用,从而使血糖升高。

口服避孕药:口服避孕药的主要成分是雌激素和孕激素,主要通过抑制排卵,达到避孕的目的,这类药物可引起体重增加,进一步加重胰岛素抵抗,从而升高血糖。

免疫抑制剂:如环孢素、他克莫司等,主要用于防治器官移植手术后排斥反应,这类药物也是通过引起体重增加,加重胰岛素抵抗而升高血糖。

精神类药物:如舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药,奥氮平、氯氮平、利培酮等抗精神病药,这类药物不仅可以导致胰岛素抵抗,还可引起体重增加,进一步加剧胰岛素抵抗,从而升高血糖。

降脂药:如烟酸、他汀类药物,主要用于治疗高脂血症,防治动脉粥样硬化心血管疾病,这类药物可引起胰岛素分泌减少,增加外周胰岛素抵抗,从而升高血糖。

2. 降低血糖的药物:

阿司匹林:阿司匹林属于抗血小板药物,主要用于防治动脉粥样硬化心脑血管疾病,可促进胰岛素分泌,与口服胰岛素促泌剂或胰岛素联用时,容易诱发低血糖。

普利类和沙坦类降压药:如卡托普利、贝那普利、培哚普利、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,这些药物可增加胰岛素的敏感性,增加外周组织摄取和利用葡萄糖,从而降低血糖。

氟喹诺酮类抗菌药物:如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等,这类药物可促进胰岛素分泌,诱发低血糖。

普萘洛尔:主要用于治疗高血压和甲亢,普萘洛尔不仅可以增加胰岛素的敏感性,降低血糖,诱发低血糖,还可能掩盖出汗、心慌等低血糖症状。

酒精:酒精可直接促进胰岛素分泌,导致低血糖,尤其在使用降糖药物时,如果空腹饮酒,很容易诱发低血糖。