为什么2型糖尿病人越来越多？美国专家：可能与胰岛素进化有关

现在2型糖尿病问题越来越严重，中国有超过一亿的2型糖尿病人，还有4亿的糖尿病前期问题。为什么会出现这样的血糖代谢异常情况？研究认为主要是因为饮食、生活不规律等环境的影响，不是明显的人体基因异常问题，导致胰岛素利用不足，引起2型糖尿病。但是，最近美国专家迈克尔·魏斯研究认为，是胰岛素的进化出现问题，从而影响胰岛细胞产生正常的胰岛素的能力，值得学习借鉴。

一、胰岛素的主要作用

胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。因此，对于2型糖尿病的发生来说，胰岛素的作用是很关键因素，主要原因是胰岛素的作用不足。

二、胰岛素的进化遇到障碍

美国印第安纳大学医学院、密歇根大学和凯斯西储大学的科学家们最近进行的一项研究表明：胰岛素已达到进化的死路，限制了其适应肥胖的能力，从而使大多数人易患2型糖尿病。

项目的领导专家迈克尔·魏斯和他的团队研究了人类胰岛素相对于其他动物（例如牛和豪猪）胰岛素的细微突变，突变的人胰岛素在动物胰岛素之间的自然变异范围内起作用，但是这种突变已被进化排除。而且，即使是胰岛素生成过程中的最微小变化（环境影响），也会损害胰岛素折叠（以及最终的胰岛素分泌），而且会诱导细胞应激，从而导致β细胞功能障碍，并最终造成永久性损害。

因此，如何能够产生正确的折叠的胰岛素，可能是未来要研究的方向。如果胰岛素的分子折叠不正确，会影响其效率。比如同样产生50单位的胰岛素，可能对血糖的帮助作用不一样，引起胰岛素抵抗。

三、胰岛素是双刃剑

因此，胰岛素可能也是一种致炎因子，如何通过改善生活方式，增加胰岛素的正确折叠，让胰岛素的利用率提高，改善胰岛素敏感性，是非常必要的，不能依赖胰岛素。