整夜睡不着？警惕2型糖尿病找上门

来源 中国生物技术网近日，发表在《Diabetologia（糖尿病学）》上的一项研究中，来自瑞典卡罗林斯卡研究所的科学家确定了新的2型糖尿病“风险因素大全”，并将失眠列为一个新风险因素。该研究总共确定了19个糖尿病风险因素，并排除了21个缺乏科学证据的潜在风险因素。

根据国际糖尿病联合会（IDF）的最新数据，2019年全球约有4.63亿成年人患有糖尿病，2018年这一数字为3.71亿。2018年时预测：到2030年，全球糖尿病患者将超过5.5亿。目前看来，这一“任务”将很快实现。中国糖尿病发病率为亚洲最高的国家之一，绝对数为全球最大，糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。因此，预防糖尿病已经成为重中之重的问题。多年来，研究人员发现某些潜在风险因素会增加患2型糖尿病的风险，如饮酒、不吃早餐、午睡、焦虑、某些氨基酸、炎症因素和睡眠不足等。这项新研究中，卡罗林斯卡研究所环境医学研究所心血管与营养流行病学助理教授Susanna Larsson和Shuai Yuan使用了来自糖尿病遗传学复制和荟萃分析联盟（DIAGRAM）的汇总数据，该数据涉及74124例2型糖尿病患者和对照组的824006名欧洲参与者。参与者的平均年龄在55岁左右，其中男性占51.8%。他们筛选了238项研究，然后将40篇独立研究纳入分析，结果显示总共具有97个风险因素。他们使用孟德尔随机化法最终确定了34个因素（包括19种风险因素和15种保护因素）与2型糖尿病之间存在因果关系的证据。失眠症被认定为是一种新的风险因素，有失眠症的人比没有失眠症的人患2型糖尿病的几率高17%。

失眠

抑郁症

高血压

吸烟

终生吸烟

咖啡因

血浆中的三种氨基酸水平：缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸

肝丙氨酸氨基转移酶

儿童和成人肥胖

体脂

内脏脂肪

静息心率

血浆中四种脂肪酸的水平

15个与2型糖尿病风险降低相关的因素如下：

血浆氨基酸：丙氨酸

高密度脂蛋白（HDL，即好胆固醇）

总胆固醇

女性月经初潮年龄

睾丸素水平

性激素结合球蛋白水平

出生体重

成年身高

女性的瘦体重

四种血浆脂肪酸

维生素D

教育水平

研究人员表示，由于白天午睡与失眠密切相关，似乎也是患2型糖尿病的一个风险因素，但目前尚不清楚它是否是2型糖尿病的独立风险因素。Larsson说：“重要的是要强调肥胖仍然是2型糖尿病的主要危险因素。我们观察到的与失眠有关的部分原因是肥胖（较高的BMI），但并非完全由肥胖引起。抑郁症和2型糖尿病之间的联系，部分可能是由失眠引起的。”作者写道：“研究结果将为2型糖尿病的一级预防提供公共卫生政策依据。预防策略应该从多个角度来制定，如降低肥胖和吸烟率，改善心理健康、睡眠质量、教育水平和出生体重。”虽然该研究结果提供了重要的信息，可能有助于制定公共卫生政策，但其主要局限性是研究人群的同质性。根据IDF的调查，79%的成年人糖尿病患者生活在低收入和中等收入国家。值班丨王丽娜统筹丨王嘉译编辑丨吴文可实习编辑丨王泽霖版权声明
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