广州二型糖尿病研究所:糖尿病会影响消化?糖友,你的“胃”还好吗?

文 / 广州糖尿病研究所
2019-03-08 12:08

谈起糖尿病并发症多数糖友都怕,特别是常见的血管病变、神经病变等,这些都是糖友常见的影响重大的并发症,当然,也有些并发症糖友觉得影响不大,但是却能较大程度影响了糖友的生活质量,如糖尿病性胃轻瘫,这是糖友最常见的消化道并发症,中医称为消渴病胃痞满,发病率高达60%以上;这类糖友消化吸收不好,营养跟不上,一般会很消瘦,看起来很疲态。

糖友之所以会出现胃轻瘫,主要是与血糖高或长期吃一些药物有关,受凉、饮食不当影响的;长期的高血糖自主神经发生病变,波及消化道,消化道就会出现运动功能障碍,导致糖友胃动力不足,无法把吃进的东西排出胃部,胃就像瘫痪了一样,被形象地称为胃轻瘫。得胃轻瘫的糖友进餐3小时只能排出约60%-70%的胃内容物,主要表现为腹部胀满、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,这些症状多发于餐后,但也有少数糖友在空腹和晚间出现。

糖友如何改善胃轻瘫?

控制空腹血糖在7以下,非空腹血糖在10以下,严格地控制血糖能够改善自主神经功能和胃肠道激素的异常分泌,减缓胃轻瘫。

√ 饮食调整

1、少食多餐,充分咀嚼:每日进餐约4-6次;进食时充分咀嚼,可以弥补胃动力缺失。

2、调整食物类型:选择低脂饮食、不吃油炸高脂饮食,不吃伤胃的食物;减少膳食纤维的摄入,每日蔬菜控制在半斤以内,如大白菜、芹菜等,戒烟戒酒。

3、避免进食过硬的食物:固态的食物匀浆化,以流质饮食为主,少喝橙汁、西红柿汁类酸性饮料,也要少喝咖啡、可乐、过冷或过热的食物。

4、规律好进餐时间:糖友可根据进餐后每隔30分钟的血糖变化曲线和经B超检测的胃排空率,调整进餐与注射胰岛素的时差,使胰岛素发挥作用的高峰与血糖浓度高峰相吻合。

√ 有严重恶心、呕吐的糖友,可补充液体营养液,通过插鼻胃管等补充营养物,如症状仍无改善,则需要经皮内镜空肠或者胃电刺激一接触胃轻瘫症状和补充营养。

√ 勤锻炼、勤运动。锻炼可以增强体质,提高人对疾病的抵抗能力,还可提高工作效率和生活质量,以利于血糖控制和肠胃蠕动,每次运动锻炼一般控制在20~30分钟,每日1~2次,循序渐进。如快步走、健身操和太极等,还可以进行胃部按摩。

√ 可根据医嘱选择促进胃动力的药物,常见的药物制剂包括甲氧氯普胺、吗丁啉、西沙比利和红霉素等。

广州市二型糖尿病提醒大家:糖友出现胃轻瘫时不要掉以轻心避免影响日常的生活质量,做好上述的措施是可以得到改善的,应积极预防与治疗。