如果你的患者是糖尿病前期人群，最好劝他早点睡！

糖尿病危险因素有很多，其中糖尿病前期人群及中心型肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群。其中空腹血糖受损（IFG）人群每年约有6%~10%的个体进展为糖尿病。那么，对于处于糖尿病前期或者有糖尿病前期史的患者，控制体重就更加重要。

哪些因素会影响糖尿病前期患者的体重呢？对此，芝加哥伊立诺州立大学医学院发表在《 内分泌学前沿》（Frontiers in Endocrinology）杂志的一项研究表明，那些睡的较晚、进食晚餐较晚，晚间更为活跃或更为清醒的“晚间偏好”糖尿病前期人群，与那些在一天的早些时候做事情或表现出“早晨偏好”的人群相比，体重指数（BMI）更高。偏爱晚睡的人BMI较高，这可能与这些人群的睡眠不足有关。

研究在亚洲糖尿病前期人群中开展

该研究的研究对象为亚洲人群，由芝加哥伊立诺州立大学医学院的西里蒙·鲁特拉库尔(Sirimon Reutrakul)博士牵头发起。

糖尿病前期是一种血糖水平高于正常水平，但还不足以成为2型糖尿病的疾病。如果不改变饮食和加强锻炼，糖尿病前期患者患2型糖尿病的风险非常高。

此前有研究表明，睡眠不足会增加罹患多种疾病的风险，包括肥胖症和糖尿病。晚睡还与体重增加和糖尿病风险增加有关。

研究致力于识别出新的影响糖尿病发生的因素

BMI是衡量身体脂肪与身高、体重之间关系的指标。Reutrakul博士及其同事们致力于探索在糖尿病前期人群中，早上/晚上偏好和BMI之间的关系。

Reutrakul博士表示，“糖尿病是如此广泛发生的一种疾病，它影响着患者的生活质量，那么，识别出影响其发生发展的生活方式方面的新因素，可能帮助临床医生为那些处于疾病早期阶段的患者提供建议，告诉他们该做些什么来扭转局面，以预防或者延缓这些人群发展成为真正的糖尿病患者。”

研究对象：清晨型 VS. 夜晚型

共有2133名糖尿病前期患者参与了这项研究。他们的早/晚偏好通过问卷调查进行了评估。

在“清晨型”测试中得分高的参与者回答的问题表明，与那些在“夜晚型”测试中得分高的参与者相比，他们更喜欢早起，活动更早，在一天中早些时候更为清醒。研究者通过问卷调查获得这些参与者的睡眠时间和时间安排，并评估每个参与者的社交时差。社交时差反映了工作日和周末之间睡眠时间的变化。先前研究已经证实，更大的社交时差（例如更大的睡眠时间的变化）与某些人群更高的BMI指数有关。该研究中，参与者的平均年龄为64岁，平均BMI为25.8 kg/m2。平均睡眠时间约为每晚7小时。

研究结果：社交时差、睡眠不足与BMI的关系

研究人员发现，年龄在60岁以下的参与者，社交时差越大，BMI指数越高。在60岁以上的参与者中，晚上偏好程度越高的人BMI指数越高，这种影响部分是由于睡眠不足，而非社交时差。在该组中，夜间偏好与较高的BMI直接相关。

研究者建议：养成早睡的好习惯

Reutrakul博士认为，“人类的睡眠时间和时长并不是固定的。人们可以有更规律的睡眠时间，并获得更多的睡眠，这可能有助于降低BMI，并减缓糖尿病前期这一潜在高危人群发展为糖尿病患者。”

原文链接：Evening preference, lack of sleep associated with higher BMI in people with prediabetes

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2017年版）.中华糖尿病杂志2018; 10( 1): 4~61.

2. Thunyarat Anothaisintawee, Dumrongrat Lertrattananon, Sangsulee Thamakaison, Ammarin Thakkinstian, Sirimon Reutrakul. The Relationship Among Morningness-Eveningness, Sleep Duration, Social Jetlag, and Body Mass Index in Asian Patients With Prediabetes. Frontiers in Endocrinology, 2018; 9 DOI: 10.3389/fendo.2018.00435

翻译：卡路里

责任编辑：李东燕