你经常反胃恶心？或是糖尿病的并发症！学4招巧调节~

指导专家

陈世波 中国中医科学院广安门医院内分泌科

胡春玲 广东省妇幼保健院内科主任医生

你是否饭后常常打嗝、恶心，干呕，胃腹胀，甚至连喝水都想吐？

你以为是慢性胃炎？那可不一定！小心控制不好会出现糖尿病并发症——胃轻瘫。

糖友抓紧看过来，防治胃轻瘫，做好饮食4调节。

胃轻瘫易找老糖友

胃轻瘫表现出来的症状与一般胃肠道疾病的症状极为相似，很多糖尿病患者出现这些症状时，常常误以为只是胃肠道方面的问题，按胃肠道疾病治疗一段时间后，病情没有得到缓解，甚至还可能会变得更糟糕。

老糖友要注意：糖友在出现有不明原因的胃肠道症状时，要提高警惕，尤其是老年糖友，胃肠道分泌和蠕动功能均会有不同程度的减退，同时病史较长，血糖控制不理想，血管及神经系统并发症较多，这些不利因素都可能会对胃肠道蠕动功能产生一定的不良影响。

当老糖友出现饱胀、腹痛、呕吐时，应及时到医院检查，一旦确诊为因糖尿病并发的胃轻瘫时，应积极治疗。

饮食做好4调节

糖尿病胃轻瘫患者除控好血糖外，饮食上还应做4方面的调整。

进食与用药调节：糖尿病胃轻瘫患者，由于胃不能将食物和药物正常速度排出，会影响到降糖药作用，应根据病情适当调整进餐与胰岛素注射的时间差，建议在注射胰岛素15~20分钟内进食，胃轻瘫症状越严重，注射胰岛素的时间与进餐的时间间隔则更需适当延长，使胰岛素发挥作用的高峰与血糖浓度高峰期相吻合，进而使血糖得到良好的控制。

减少粗纤维：糖尿病胃轻瘫患者需降低食物中粗纤维的含量，如芹菜、白菜等，每日蔬菜摄入控制在100～120克。

减少固体食物：由于糖尿病胃轻瘫患者进食固体食物时，胃排空受阻较液体食物更明显。因此，膳食搭配时最好将固态食物改为半流质食物，或适当进食一些流质食物。

少食多餐为佳：糖尿病胃轻瘫以少食多餐为佳，可将每日3大餐分为6～7小餐，分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐，餐间安排2～3次加餐，以减少餐后高血糖。病情平稳后（恶心、呕吐、上腹饱胀等症状减轻），重新改为每日3餐。

本文主要的参考资料：①健康时报网2015年6月29日《反胃恶心，不是消化问题要查血糖》，②2016年07月29日《血糖控不好易致胃轻瘫》，③2014年03月24日《胃轻瘫糖友 吃饭要调整》

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值班主任：胡亚男 本期编辑：李颖超

图片素材为[健康时报]作品