糖尿病眼部并发症 及时干预好处多
【疾病与健康】
在东南大学附属中大医院眼科病房里有一半多的患者合并有糖尿病,并且眼部并发症已经到了需要手术干预的程度。糖尿病如此深刻地影响着我们的生活,该如何预防、治疗呢?
中大医院眼科张瑞主治医师介绍,糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见也是最严重的微血管并发症之一,常发生在40岁以上且患糖尿病时间较长的患者。不少糖尿病患者在早期就诊时,主要是视力下降或模糊。在临床上单纯的糖尿病性白内障较少见,在糖尿病性白内障的早期,部分患者经过血糖的调整,白内障可以逆转。但是糖尿病病情未控制可加速白内障的进展,促进晶体的混浊,引起视力急剧下降。
新生血管性青光眼是一种继发于眼底缺血的眼科疾病,属于难治性青光眼,表现为患眼红痛、畏光、视力低下。部分患者由于眼底广泛视网膜缺血情况未予有效处理,引起虹膜新生血管出现、眼压升高,患者视力会出现急剧下降,眼部疼痛不适,严重影响患者的生活质量,预后较差。
张瑞主治医师提醒,如果存在糖尿病视网膜病变,应该早期处理,防止病变继续进展。如果病变进展到新生血管性青光眼,患者不仅眼部视功能无法维持,而且眼部胀痛不适症状明显,严重影响日常生活,而医生能够采取的有效手段又非常有限,因此还是建议患者应定期或谨遵医嘱到眼科随诊,避免眼部严重并发症的出现。目前眼部的激光和各种手术治疗已能挽救大多数及时就诊的患者的视力,医生建议对于确诊糖尿病且病程较长的患者平时应密切关注血糖的变化并定期到眼科就诊。
通讯员 卞兰华 崔玉艳
爱南京·南京晨报记者 钱鸣
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