糖尿病有什么好怕的吗?有!

文 / 东方西草
2018-04-10 16:48

#糖尿病疯狂起来也可怕#

糖尿病是一种大家耳熟能详的慢性病,每年因为糖尿病或其并发症而仙逝的人也很多,但似乎在很多人看来,得了糖尿病并不是什么大事,更不会像得了癌症那样让人心惊胆战。但其实糖尿病及其并发症折磨人的程度丝毫不亚于癌症。


糖尿病是什么?


糖尿病是一种代谢性疾病,最根本的原因就是胰岛细胞罢工或者胰岛素没法好好工作,最直接的表现就是高血糖。


小科普


目前糖尿病的诊断标准:

糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%;或空腹血糖(FPG) ≥7.0mmol/L;或75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖≥11.1 mmol/L;或有典型高血糖症状或高血糖危象的患者,随机血糖≥11.1 mmol/L。


糖尿病怎么分类的?


一般来说,糖尿病分两种。

而根据2018年3月1日发表于《柳叶刀·糖尿病和内分泌学》杂志的一项研究表明,糖尿病或许可分为五种类型,前三种的后果会更严重一些[1]。


糖尿病到底对身体做了什么?


其实单说糖尿病,这似乎确实不可怕,但是糖尿病有神一样的队友,而且还不止一个,也就是糖尿病的并发症,这才是糖尿病真正可怕的地方。

赵振燕, 吴永健.中国循环杂志, 2013, 28(8):572-575.


01高血糖环境


血糖即血中的葡萄糖。在我们吃进去的食物经过肠胃的消化吸收后,变成了小分子的葡萄糖,进入我们的血液,变成了血糖。血糖自然量就多了,为了维持平衡,胰脏内的胰岛β细胞会分泌大量的胰岛素,这些胰岛素就会通知肝细胞、肌肉细胞还有脂肪细胞等靶细胞,血中有很多的葡萄糖,快拿去用~


这些细胞就会快速响应,各取所需。肝细胞就会把葡萄糖糖变成肝糖元储藏起来,肌肉细胞会把葡萄糖糖变成肌糖原,脂肪细胞则把葡萄糖变成了脂肪(肥肉)。也就是说,胰岛素可以降血糖的。

而当体内没有那么多的胰岛素的时候或者肝细胞、肌肉细胞等对胰岛素爱搭不理的时候,平衡就打破了,血糖就高了。


02胰岛素抵抗


前面说到了,肝细胞、肌肉细胞等靶细胞会对胰岛素爱搭不理,这个时候,胰岛β细胞觉得这样没有通知到位啊,于是派出更多的胰岛素前去救场,血糖可能暂时又稳定下来了。


可是,却产生了高胰岛素血症。而且,如此下去,胰岛β细胞的工作负荷越来越重,胰岛β细胞也会累死的,然后就慢慢也不能生产胰岛素了,血糖又蹭蹭蹭地往上涨。

此外,胰岛素罢工了,那些个细胞就会开始依赖脂肪了,因此为了让细胞有力气正常工作,脂肪分解加速,而脂肪代谢也就出现了紊乱。与之相伴的还有慢性炎症、氧化应激等,这些又会互相影响,就进入了一个恶性循环。


03慢性炎症


炎症是在身体受到刺激后(可能会造成身体损伤)的一种自我防御机制,通常情况下,炎症是好的,因为在这个过程中,可以慢慢消灭对身体有害的细菌之类的物质,还可以慢慢修复。但是,如果长期发炎,而且对身体会造成伤害,那这就是一种不好的炎症了。慢性炎症会导致胰岛素抵抗,因此也可能是2型糖尿病的发病原因[2],同时,糖尿病也可能引发慢性炎症[3]。

此外,需要提醒的是,很多肥胖患者都伴随有慢性炎症以及胰岛素抵抗。


上述的高血糖环境,容易导致糖基化终末产物的形成,这些物质会沉积在血管中,加上胰岛素抵抗、氧化应激、慢性炎症等最终会导致视网膜病变、肾功能障碍、心血管疾病、糖尿病足等各种并发症,其最终后果就是瞎了、心梗、截肢等等[4]。此外,高血糖环境也满足了癌细胞的好糖的特点,癌细胞赖以生存的就是糖,因此,糖尿病在一定程度上还会促进肿瘤的发生[5]。


糖友膳食建议


1、管住嘴,迈开腿,保持正常体重


2、多吃水果蔬菜


多吃一些有颜色的果蔬,补充各种抗氧化活性的植物化学物质如黄酮类物质、萝卜硫素等,其中,尤其推荐西兰花。研究发现,西兰花中的萝卜硫素在一定程度上可以降低血糖,还能降低并发症的发生风险[6]。


此外,也建议在两餐之间吃一些低GI的水果,也可在一定程度上降低血糖[7]。


3、监测血糖及代谢综合征,合理用药

定时监控

合理用药

不要过度相信完全通过食物来控制糖尿病,该吃药的时候还是要吃药。

总而言之,糖尿病可以杀人于无形,就像温水煮青蛙,总是觉得不痛不痒,但一旦很有感觉的时候,各种并发症已经齐齐杀到了家门口。因此,记得管住自己的嘴,迈开腿,多吃一些富含植物化学物质的水果蔬菜。


本文来源拒蟹座。