糖尿病人口腔麻烦多，你找到原因了吗？

多种疾病爱找糖尿病作伴，口腔问题就特别爱钻糖尿病的空子。血糖控制不佳时，容易引起牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜干燥等症，临床调查显示，糖尿病病人同时伴有口腔疾病的比例接近90%。如何进行积极护理，促进糖尿病的康复，使糖友提高生活质量呢？

糖尿病患者，由于唾液分泌减少、糖分升高，机体抵抗力降低，极易合并口腔问题。研究显示，糖友特别容易被以下口腔问题所困扰。

牙周炎。糖尿病人患重度牙周炎的风险比普通人高8.5倍。血糖控制不佳时，龈缘红肿肉芽状增生，易出血甚至剥脱，发生牙周脓肿，牙周膜损坏，牙石趁机快速沉积，牙周袋也就很快形成，牙齿很快出现松动、无力等一系列症状，严重时会造成全口牙齿脱落。

复发性口腔溃疡。研究表明，糖尿病与口腔溃疡之间狼狈为奸，一方面口腔溃疡可以诱发糖尿病，另一方面糖尿病也会引发口腔溃疡，糖尿病患者中口腔溃疡的发生率达45%。

龋齿与根尖周炎。糖友们普遍机体免疫力不足，如果再来点口腔卫生不良、膳食不合理，或是其他疾病等，口腔的生态平衡就打破了，牙茵斑在牙面附着增多，平时很乖的细菌们趁火打劫，使牙体硬组织出现龋坏。

糜烂性扁平苔藓。口腔黏膜发红，以至糜烂，引发疼痛，经久不愈。由于口腔内长期存在创面，要特别小心，别把癌变这个恶魔唤醒了。

口腔真菌感染。血液和唾液中葡萄糖浓度升高可促使念珠菌生长，口腔里出现白色假膜、红斑或口角炎。

口臭。相对与前面那些口腔大恶棍，口臭只能算是小捣蛋鬼，简直都不值一提，它是由于糖友们代谢紊乱，酮体增多，从而引发的烂苹果味口臭。

根本原因还在于糖友体质较差。糖友们血糖水平高，排出水分多，体内缺水严重，这会让患者常感到口渴，口腔内唾液变少变黏稠，口腔黏膜普遍变得干燥，口腔的自洁作用也就减低了，黏膜对外界刺激的防御力下降。

糖友们胰岛素的分泌量减少，碳水化合物分解差，引起脂肪代谢活跃，这会产生较多的丙酮，经过肺部并由口腔排出，引发口臭。由于糖友们的消化系统功能受损，营养消化吸收功能紊乱，容易出现营养缺乏和免疫力下降，沾上口腔溃疡一类小问题，都会经久不愈。

由于血糖偏高，高糖分高营养的环境正是细菌们渴求的，糖友们一旦有伤口感染，常常难以愈合，正是大量细菌疯狂繁衍后代的结果，如果处理不及时，伤口很容易恶化。

由于糖友们普遍体质较差，一点点小问题，都会被放大，因此遇到问题一定要及时处理好，不留后患。

糖尿病人要比常人更要注重口腔的护理，才能减少麻烦。具体怎么做呢？

NO1. 注重口腔检查和治疗

糖友们口腔异常情况比较普遍，应去口腔医院就行全面检查，有无牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜干燥、溃疡等，有无牙结石、牙菌斑积聚，并根据口腔的实际情况，该治疗就及时治疗，治疗后要仔细护理，无异常则积极预防，每半年洗一次牙。

NO2. 多摄入蛋白质和钙

找营养师指导，根据自己的具体情况制定科学的饮食计划，身高体重不同，每天所需的热量也不同，同时还应精选蛋白质（肉、蛋、奶类），注意补充维生素和矿物质（果蔬类等），限制糖、油特别是动物脂肪的摄入。

NO3. 口腔清洁要做到位

要选择合适的牙刷，刷毛选较细较软的；三餐后都应及时清洁口腔，吃过水果后要及时漱口，睡前还应刷牙。每次刷牙都应仔细地将各个面全部刷净，时间在3分钟左右，刷完牙后，将刷头朝上放置，牙刷每3个月要更换一次。如果感觉口腔有异味，还可选用有抑菌作用的牙膏。由于刷牙不能完全清理干净，每天还要用牙线清除牙缝中的食物残留。

NO4.选对漱口水

如果糖尿病人口腔有异常，可以请医生根据自己的情况，配置相应的漱口水。如1%～3%过氧化氢溶液能防腐防臭；不同浓度的硼酸、碳酸氢钠或呋喃西林溶液能抑菌，等等。

TIPS：做好心理护理

糖友们常常对自己的状况很失望，提不起信心来，这反过来又会加重已有的症状。家人、朋友要联合医护人员，多从正面开导，并介绍一些康复效果较好的患者现身说法，以增强糖友的信心，更好地配合治疗和护理。