民国那些事:由陆仲安“治愈”胡适的“糖尿病”,浅说黄芪与党参
20世纪20年代,在那个大师辈出的民国时代,曾经发生过一桩哄动天下的大事——京城名中医陆仲安“治愈”了“新文化运动”主将胡适的“糖尿病”。由于当时,正值“科玄论战”,胡适是倡导民主与科学,反对旧道德,反对旧医学,本质上站在中医的对立面上的。而最终却被自身嫌弃的中医,医好了当时协和医院不能医治的疾病,也成为了当时人们茶歇闲聊时的一个笑谈。
而那张经典的中药方,也成为当时人们追捧的“圣经”。具体处方如下:
生芪四两、云苓三钱、泽泻三钱、木瓜三钱、西党三两、酒芩三钱、法夏三钱、杭芍三钱、炒於术六钱、山萸六钱、参七三钱、甘草二钱、生姜二片。
而方中用量最大的两味药是黄芪、党参,1两=50克,其中黄芪应该是君药,也就是最主要的药物,党参应该也是方中分量很重的一味药物。从中医上说,两者联用,有大补元气,利水消肿等诸多功效。
而现代药理学研究发现黄芪中的黄芪多糖、黄芪皂甙、黄酮等成分有提高胰岛素敏感性、降低血糖负荷、减轻心肌缺血再灌注损伤、保护心肌等诸多功效。而党参也有增强机体免疫功能、改善心肌缺血、抗应激等作用。
再看胡适当时的症状。”病来了!十五[日]夜觉左脚酸痛,理书时竟不能久站;细看痛处在左脚踝骨里面,面上有点肿。睡时又觉两腿筋肉内酸痛。脚肿大像我前年起病时状况,故颇有点怕。11月16日:因脚肿,告假一天。11月17日:“昨夜醒时口干,小便加多,也很像前年病中情况。出城访陆仲安,请他给我开一个方子。”11月18日:“病渐好,上课,办公。”
胡适的病情特点,“下肢浮肿酸痛、口干多饮多尿”。以中医理论而言,“口渴引饮为上消,饮一漫一为下消“,诊断为”消渴”没什么问题。应该说,中医上的“消渴”,大致等同于现代医学上的“糖尿病”,但并不是完全对等的。至少在当时的协和医院,其实并没有确诊胡适是得了“糖尿病”,只是由于当时诊疗条件与水平所限,并没有完全诊查出胡适所患何病。“受了三十次的便尿分验,三次的血的分验,七日的严格的食料限制”,“此次诊察的结果,已断定不是糖尿病。”(胡适原文中的描述)
后人根据胡适的病情变化,及参考了胡适本人的文章,白吉庵、罗尔纲等人书中的记载,猜测胡适的疾病,更可能是急性肾小球肾炎等肾脏疾病所致,不一定是糖尿病。当然,历史久远,我们已经无法详实考证。
不过,在那个时代,毕竟名中医陆仲安,“治愈”了西医尚无法诊治的疾病,这一点必需要肯定的。
但是,如果我们照搬古人的方子,不加思索,勿囵吞枣,往往会适得其反,医治无功。黄芪、党参,在中药学中,是两味重要的补益药物,在现代药理研究中也有着举足轻重的作用。中医名家,可以用黄芪、党参联合其它的中药,辨证论治,治疗许多的疾病。
但是,糖友们千万不要病急乱投医,胡乱效仿并照搬古代名医的方子,来治疗自己的疾病。有时候疾病不对症,乱用药,反而可能使病情进一步加重。更何况,这张方子,可能并不是治疗“糖尿病”的专方,而且党参在现代药理试验研究中,反而有轻度的升高血糖的作用,可能与其本身所含的糖分相关。
总之,糖尿病根据研究病情严重程度,可以去正规的医院,选择中医诊治,或西医医疗,或是中西医结合治疗。当然,现阶段,一般是提倡西医治疗为主,中医中药调理为辅。无论中医西医,能够看好病的,就是好的。