把好老年人服药安全关

先给大家讲两个真实的案例。（1）今年76岁的李大爷去医院体检时，发现骨质疏松更加严重了，医生建议口服药治疗，再加上既往患有冠心病、糖尿病、高血压等基础疾病，李大爷的小药箱里形形色色有近10种口服药。老人这下子可犯了愁，这么多的药物要怎么吃？可以一起吗？年纪大了记性不好，一旦漏服了怎么办？

2）刘大妈今年65岁，有糖尿病病史多年，需要长期服用降糖药。近日，因上呼吸道感染自行服用抗生素。晨练途中，患者突然昏倒。医生分析原因后指出，患者平日定时服用降糖药，服用抗生素后增加降糖药的降糖作用，加之未吃早餐，导致血糖下降过快，出现了低血糖昏迷。

通过这两个案例不难看出，老年人的用药是一个大问题。随着年龄的增长，老年人的慢性疾病患病率越来越高，多病共存现象越来越普遍，同时老年人消化器官生理衰退对药物吸收有一定的影响，肝脏功能减退对药物代谢有一定影响。因此，老年人更应该注意合理用药，遵医嘱用药，减少药物不良作用对身体的伤害。本文总结了老年常用药物的注意事项，希望对大家有所裨益。

一、吃药流程。摆好药；备好水或牛奶等：温度38℃~39℃，可以用手背试温度；根据药片大小服不同量水；服药后不宜立即躺下；硝酸甘油舌下含服，根据老年人特点，可碾碎后舌下含服；控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服。

二、什么时候吃药。（1）空腹：指清晨空腹将药服下。快速发挥效能。如泻药、部分抗结核药、助消化的和保护胃的药物。（2）餐前：饭前30~60分钟服药。胃中食物较少，助消化保护胃、糖适平等。（3）餐中：进食中服药。减少药物对胃的刺激，布洛芬等；拜糖平降糖药进食时第一口饭嚼碎服。（4）餐后：饭后15~30分钟后服药。对胃刺激性、需要缓慢发挥作用的药物，如阿司匹林、抗生素等。（5）睡前：睡前半小时服药，缓泻剂、抗过敏等。

三、怎么吃“药”。（1）宜多饮水。平喘药：茶碱类；利胆药：熊去氧胆酸；双磷酸盐：阿仑磷酸钠；抗痛风：丙磺酸、别嘌醇；抗尿结石：排石汤；电解质：口服补液盐。（2）限制饮水。某些治疗胃病的药：健胃、胃黏膜保护剂；止咳药：糖浆、合剂；预防心绞痛发作的：硝酸甘油、麝香保心丸（舌下含服）；抗利尿药：加压素、去氨加压素。（3）不宜用热水。服用助消化药：含消化酶的药物，如乳酶生，70 ℃失效维生素类：受热破坏失效含活菌类药物：双歧杆菌、 整肠生等。

四、服药时应注意您的饮食。服用阿司匹林时忌饮酒和果汁；服黄连素时忌茶水；布洛芬时忌咖啡和可乐；服钙剂时忌菠菜；服抗生素时忌牛奶和果汁；止泻药忌牛奶；服抗过敏药时忌食奶酪和肉制品；降压药忌西柚汁；保钾利尿药时忌香蕉和橘子；苦味健胃药时忌甜食。