糖调节受损,一只脚踏入糖尿病,这样做才对!
提起糖尿病,人们大多耳熟能详,相反却对“糖调节受损”这一概念知之甚少。
糖调节受损被认为是正常血糖与糖尿病高血糖之间的一种高危状态,可称为糖尿病前期,有人称这类患者为“走在悬崖边上的人”。
糖调节受损的诊断标准是什么?糖调节受损通常被认为是糖尿病人在其发病过程中的必经阶段,可称为糖尿病前期。这类人群的血糖已出现问题,是2型糖尿病最重要的高危人群,因此不可小视。
糖调节受损人群的血糖值高于正常人但又未达到糖尿病的诊断标准,一般包括空腹糖耐量异常与餐后2小时糖耐量异常两种情况,这两种情况既可以合并存在,也可以单独发生,具体的诊断标准如下:
1.空腹血糖高于正常,处于6.1mmol/L~7.0mmol/L之间,而餐后血糖正常,即“空腹糖耐量异常”(IFG);
2.进餐后2小时血糖处于7.8mmol/L~11.1mmol/L之间,而空腹血糖正常,即“餐后2小时糖耐量异常”(IGT)。
实验室检查中的OGTT检查,可帮助筛查糖调节受损人群。
糖调节受损是否都能进展为2型糖尿病?糖调节受损虽然属于糖尿病前期,也没有出现明显症状,但仍不可掉以轻心。如果放任不管,血糖持续升高会加重胰岛素的分泌缺陷,稍有不慎会发展为2型糖尿病,相应地增加了糖尿病慢性并发症的发病率。此外,糖调节受损还会增加冠心病、脑卒中等大血管病变的风险。
曾有研究表明,在糖调节受损人群中,1/3将进展为糖尿病,1/3会维持原状,还有1/3日后能恢复为正常人。
糖调节受损一定要吃药吗?阿卡波糖和二甲双胍这两类降糖药可应用于糖调节受损人群,均能起到降低血糖的作用,而且副作用较小。一般情况下,糖调节受损人群并不主张使用胰岛素参与治疗,盲目使用反而容易引起低血糖等不良反应。
此外,有不少人担心一旦开始服用降糖药便会形成依赖,事实上,糖调节受损人群通过一段时间的运动、饮食及药物等方式干预下,病情恢复正常后,便无需再使用药物。
除了药物治疗,如何做可逆转糖调节受损?糖调节受损这一阶段病情的发展是可逆的,前提是患者应及时、积极地进行生活方式或药物的干预,并持之以恒。
对于糖调节受损人群来说,坚持适量、规律的运动是必不可少的一种方式,能帮助控制血糖,从而降低患糖尿病的风险。慢跑、快走、游泳、健身操、羽毛球、太极拳等有氧运动均是不错的选择。
除了适量的运动外,日常严格控制饮食同样是预防糖尿病的重要环节。糖调节受损人群需严格控制碳水化合物的摄入,尤其是甜食应尽量避免,防止总热量摄入过高。同时,还应控制饮酒,避免酒精影响葡萄糖的调控。此外,每餐保持在七八成饱最佳,不可暴饮暴食。