失眠，苦不堪言

秋分刚过，都说天凉好个秋。秋风带来了舒服的天气，但却吹走了不少人良好的睡眠。这天气一凉，失眠的人好像多了起来。有调查统计说，秋季也是各种抑郁、焦虑情绪爆发的季节。这失眠算是病吗？如果真的被偷走了睡眠，我们该怎么办？

专家介绍

北京中医医院心身医学科杨婧医生

一、失眠是病吗？

失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。

常见病症是入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆力、注意力下降等。

二、为什么会失眠呢？

「失眠按病因可划分为原发性和继发性两类」

1.原发性失眠

通常缺少明确病因，排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。

心理生理性失眠都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。

2.继发性失眠

包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。

失眠常与其他疾病同时发生，但有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系。

三、失眠会出现哪些症状呢？

「失眠患者的临床表现主要有以下方面 」：

1.睡眠过程的障碍

入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少。

2.日间认知功能障碍

记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦，工作能力下降，在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。

3.大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱

心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定，周围血管收缩扩展障碍；消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀；运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低，容易生气或者不开心；

男性容易出现阳萎，女性常出现性功能减低等表现。

4.其他系统症状

容易出现短期内体重减低，免疫功能减低和内分泌功能紊乱。

四、治疗方式

失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。

对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。

对于亚急性或慢性失眠患者，无论是原发还是继发，在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗。

目前国内能够从事心理行为治疗的专业资源相对匮乏，具有这方面专业资质认证的人员不多.所以药物干预仍然占据失眠治疗的主导地位。除心理行为治疗之外的其他非药物治疗，如饮食疗法、芳香疗法、按摩、顺势疗法、光照疗法等，均缺乏令人信服的大样本对照研究。

「来自网友的一些治疗方法」

1、要早睡：熬夜是非常伤精耗神的不健康生活方式，如果实在做不到早睡，无论如何也要在23:30以前入睡。

2、睡前要宁神静心：睡前不宜思虑过多。可以静卧在床上，自己静听呼吸，由粗而细，由细而微，慢慢自然睡着，有冥想打坐的习惯更好。如有思虑，难以安然入睡，不要在床上辗转反侧，这样反而更难入睡，可以起身做点单调的事情，如：做手工、清洗餐具、擦鞋或者浇浇花等。

3、卧室要避光：关掉所有待机电源和插座，用遮光窗帘。黑暗的环境利于松果体分泌褪黑素，褪黑素不仅能够促进睡眠，还有抗氧化、提高免疫力和抗衰老的作用。

4、饮食调节：下午三点后就不要再喝咖啡和浓茶了，晚饭吃得清淡营养，富含粗纤维，睡前一个小时可以喝点有助眠作用的花草茶，如玫瑰花、桂圆、合欢花、百合等。

5、亲友关爱：夫妻之间、父母和孩子之间、舍友之间等，放弃大吃大喝、聚会狂欢，而是一起聊聊天、散散步、交流感情，对改善深睡眠非常有帮助。

6、睡前远离手机、电脑：至少在睡前半小时，就要把需要手机和电脑处理的事情结束掉，开始洗漱的准备，让身心知道自己很快就要进入“睡眠模式”了。

7、创建自己的睡眠仪式：有入睡困难的人，可以创建属于自己的“睡眠仪式”，如固定听一段音乐，换上某件特别的睡衣或者正念刷牙（把注意力完全集中到刷牙的动作上，随着呼吸慢慢刷，刷3分钟……

名医坐堂

1、网友时光：“天一凉就开始失眠多梦，有没有调理的方法？”

杨静医生：可以先用一些自我调整的方法。比方说运动我觉得就是一个特别好的调整的方法，可以每天保证30分钟左右的运动，比如说像快走或者慢跑都可以，让自己微微汗出，这种代谢性会强一些。这样的话对睡眠是有帮助的。再有就是像睡前可以泡脚缓解疲劳。

2、网友尾号2245：“想问失眠会不会遗传“

杨静医生：睡眠可能会有一定的遗传倾向，但是并不会发生在每个人身上，我们可以通过适当的调整，适当的锻炼，发现问题及早治疗，一般不会百分之百的遗传。

3、网友爱有天意：医学上，失眠是不是也有不同程度的划分？

杨静医生：对，其实我们刚才提到的像有一些入睡的困难或者说睡眠比较浅，或者说早醒。如果刚出现这种失眠的症状，对我们的日常生活没有造成太多的影响，我们可以不用管它，该上学上学该上班上班，这就属于轻度的。他不影响你做什么。如果说有了失眠的症状，同时身体其他的部位也有一些不舒服，比如说头晕、脑胀、心慌、气短、出汗等等，对我们的日常生活、工作、学习造成了一定的影响，那我们可以就认定它为中度甚至是重度失眠。

编辑 | 尹媛

统稿 | 阿朗、姝寰

责任编辑 | 张磊

实习编辑 | 王宇飞