近50%糖尿病确诊时已有并发症

文 / 说糖
2017-12-13 07:00

近50%糖尿病确诊时已有并发症

最怕并发症

“糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并发症。” 糖尿病的急、慢性并发症是导致糖尿病人致残、致死的主要原因。

为啥会有并发症?

长期的高血糖,血液就像变成了糖水,五脏六腑只要有血管的器官和组织就像泡在糖水里,时间一长还不烂掉?

更何况还有高血压、高血脂、高血粘、高尿酸的助纣为虐,更会加速并发症的出现。

近50%糖尿病确诊时已有并发症

并发症有两类

1、急性并发症主要是低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。

2、慢性并发症主要有大血管病变如高血压、冠心病、脑出血、脑梗塞、下肢闭塞性动脉炎、糖尿病足等;还有微血管病变,主要表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经炎。

另外,糖尿病还可以引起白内障、青光眼等眼病以及男性性功能障碍等。

50%糖友确诊时已有并发症

有很多病人在第一次发现糖尿病时已经有高血压、冠心病了,只不过他们自己没有意识到这是糖尿病引起的。大概50%的2型糖尿病人在确诊的时候都已经有并发症了。

近50%糖尿病确诊时已有并发症

预防并发症原则,早筛查

每一个糖尿病人必做糖尿病慢性并发症的筛查。一般来讲,2型糖尿病的病人应该每半年到一年做一次全面筛查。

1、每半年去眼科就诊,看看眼底病变,有没有白内障、青光眼、视网膜改变等;

2、每半年查一次肾脏,检查尿白蛋白的排泄率、24小时尿蛋白定量(如果大于0.5克就属于临床糖尿病肾病);

3、有高血压等心脏病高危人群,每年做一次冠脉造影,看看有没有并发冠心病;还可以一年做一次头颅CT,看看有没有脑梗塞;下肢血管可以做彩色多普勒检查,看下肢动脉有没有闭塞;

4、感觉手脚麻木,还可以做一下肌电图的检查,看看有没有神经病变。

近50%糖尿病确诊时已有并发症

有症状随时查

已经出现浮肿,那就要重点考虑有没有糖尿病肾病的可能;如果你出现四肢麻木,那就要重点筛查是否有周围神经病变;如果你视力变化很大,那就要重点筛查一下眼部的病变。

降糖,更要降血压血脂

糖尿病的治疗,不单单是控制血糖,还要保证血压、血脂正常,做好监测,每年1~2次全面复查,着重了解血脂以及心、肾、神经和眼底情况,尽早发现大血管、微血管并发症,及时给予相应的治疗。