糖尿病人有这几个表现 当心烂脚

糖尿病足，可是糖友们谈“足”色变的严重并发症，轻则足部麻木，重则溃疡、感染，甚至要走上截肢之路。特别有神经症状等表现的四大糖友们，更要引起重视。

　注意！四种糖尿病人足部有危险

　　1. 有神经病变倾向

比如下肢麻木、刺痛、疼痛等（尤其夜间发作），足部感觉迟钝不灵敏甚至完全丧失友，都属于神经病变的征兆，处理不好会引发糖尿病足。

2. 下肢血管状态不佳

比如走一段路就觉得脚痛，休息一下好转，再次行走一段路程又开始跛行，这种是典型的间歇性跛行。此外，静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失，都提示下肢血管出问题了，要及时检查，必要时通过介入治疗改善。

　3. 足部皮肤变差

足部发紫、变暗红，足部皮肤温度比其他部位明显要低，足部水肿，趾甲变色，皮肤异常干燥，足趾间糜烂等，都属于足部皮肤异常情况，要及时关注并就医。

4. 家庭条件不太好

独居老人、经济条件差、没有医疗保险、喜欢赤足等特征的糖友，往往容易忽略足部健康，甚至等糖尿病足发展到截肢的地步才发现问题。这类糖尿病人需要社区、社会、政府的关注。

预防糖尿病足 运动处方少不了

足部长期“浸淫”在高糖的血液下，处境十分危险。要预防糖尿病足的发生，要从并发症的根源——血糖过高上下功夫。控制血糖，离不开“五架马车”，尤其是“管住嘴迈开腿”之一的运动，运动处方用得好，对预防糖尿病足有重要意义。

糖尿病运动“处方”，离不开运动类型、运动强度、运动时间、运动频率。针对不同的糖尿病人，运动“处方”的侧重点应有所不同。一般来说，稍费力的强度最合适糖尿病人，而有氧运动和阻力运动的“混搭”对2型糖尿病控糖效果更好。

【最佳运动量】

在制定个性化运动处方前，可以用双标水法、问卷评估法、计步器或APP等评估方法，测算糖尿病人日常活动消耗的热量。再结合心肺测试、靶心率等测试，评估患者的最大耗氧量或运动量，给制定运动处方者提供参考。

不同的运动强度带来不同的最大心率。一般来说，稍费力的强度最为合适，最大心率在55%~69%，摄氧量为最大摄氧量的40%~60%。

若已经出现糖尿病足症状的糖友，运动前要咨询专业医生，量力而行，尽力而为。

【最佳运动方式】

糖友在选择合适的运动形式前，应该明确自己运动的目标是什么，要提高心肺功能还是降脂减肥等。一般来说，最佳运动方案是有氧耐力训练和间歇力量训练相结合。有氧运动和阻力运动的“混搭”对2型糖尿病控糖效果更好，尤其对于血糖控制不良者。

有氧运动中，既能让病人对运动强度有较大掌控力，个体间的热量消耗差不多，又容易维持参与度，技术要求不高的，非“步行”莫属。而抗阻训练属于一种无氧运动，可以改善肌力和肌耐力，加强柔软度，改良身体组成，降低心血管疾病的危险因子。抗阻训练的“阻力”可来自他人、器械等，建议最少进行8~10种身体主要肌肉群的动作，每个动作应做最少一组重复10~15次，直到接近疲劳，每周最好进行2次，训练时阻力为轻、中度。

需要提醒的是，糖友们进行运动时，要穿着合脚、舒适的鞋子和柔软、吸汗的棉袜，留意路上的小石子，每次运动完都要仔细检查足部，出现创口切不可大意，让金冠中医医生进行清创处理再采用中医靶位体液渗透疗法来保守治疗。