春季说说桂枝茯苓白术甘草汤

近日 疫情又有反复了，吉林疫情突然达到每日过千人，尽管今天有下降的趋势了，但是仍然很严峻的。《黄帝内经·素问·刺法论》中说，“正气存内，邪不可干”。生活道给大家说说一个经方，苓桂术甘汤有什么作用，以及现代研究。

苓桂术甘汤是张仲景的一个经方。主要是治疗中阳不足的经典名方。

中焦阳气不足，脾阳不足，健运失职，则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降，无处不到，停于胸胁，则见胸胁支满；阻滞中焦，清阳不升，则见头晕目眩；上凌心肺，则致心悸、短气而咳；舌苔白滑、脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。主要是中阳不足后，水湿就会聚集在这里了，水湿聚集在中焦了，中医上说得清气营养物质就无法供应到头部了，就可能会出现头晕了；在中间堆积着水湿，可能就会归纳觉到胸闷不舒了；水湿侵袭到心肺了，就会出现心悸和咳喘了，水饮停胸胁了，胸胁会感觉到满闷了。

茯苓为君药

有益脾助阳，淡渗利窍，除湿化痰，降浊生新之功。能入手太阴、足太阳、少阳等经气分，有浮升下降之力。入手太阴，补肺气，清肺热，养肺阴而化肺中浊痰；入手少阴，补心气，温心阳，育心阴，安心神，除惊悸，止心汗。又是去心下水饮的要药。

桂枝为臣药

因桂枝的甘温化阳之力，能升能降，能阴能阳的双向作用，及温阳化气，温通血脉，调和气血等功效。桂枝又是太阳经去寒解表的主药，它深入太阳经，开发腠理，去除表邪，振奋阳气，使经脉温顺调和。太阳经的温通，对督脉有振奋作用，因足太阳经行于督脉之旁，督脉又为阳经之主。桂枝和茯苓虽都具升降功能和甘温之性，但茯苓不论多用还是少用，其浮降甘温之力远不如桂枝，其淡渗利水降浊之力则远远超出桂枝。

白术为方中臣药

借其苦能燥湿，甘温能温补脾胃，又能温通中州血脉，运化痰饮水湿。甘草在方中为使药，以其甘缓之力制茯苓淡渗不过，以其清泻之力，缓桂枝的辛温之热，以升浮施降之功，缓解白术的壅滞之性。所以选甘草为使是明识也。因此药是众药使主，又能协调诸药，解百药毒。四味药配伍，温阳化饮，健脾利湿。

现代医学研究表明，君药茯苓及茯苓多糖既能增强细胞免疫，又能增强体液免疫，茯苓多糖及羟乙基茯苓多糖可使淋巴细胞毒性增加20～28倍。桂枝浸膏在肾炎的研究中对嗜异性抗体反应显示抑制补体活性的作用；桂枝能抑制IgE致肥大细胞脱颗粒，减少过敏性介质的释放，抑制补体活性；桂枝挥发油对佐剂性关节炎有抑制作用。佐药白术水浸剂可显著增强抗体产生能力，增淋巴细胞转化率，增强巨噬细胞吞噬功能。

现在抗过敏、提高免疫力的人很多，仲景的这个名方辩证准确时候，还是能起到一定作用的。中医使用时候，肯定是加减使用的。经典方剂主要在于药味少，精专些，这就是现代中医需要向我们的医圣学习的地方。