曹操的头痛是怎么回事？
曹操患头风，华佗给他治疗，一针即效，但终是未能治愈。为什么华佗不能治愈曹操的头风呢？说起三国，我们都知道曹操曾患头痛，而大医华佗提出用“开颅术”给曹操根治头痛，但被曹操拒绝。
一、华佗是如何治疗曹操的头风的？那么，曹操的头痛是怎么回事呢？我们看看正史是如何记载的。《三国志》本传称：“太祖（即曹操）闻而召佗，佗常在左右。太祖苦头风，每发，心乱目眩。佗针鬲，随手而瘥。”一则，曹操的头风是什么病呢？从病名来看，头风相当于现代的头痛或偏头痛。从症状来看，其头痛不是一直发作的，而是时发时止的。发作时“心乱目眩”，意思是说，心情烦乱，眼睛眩晕。其主证应该是一侧头部剧烈疼痛不止。二则，曹操头风的具体病因是什么？史料中无从考证。史书中只记载了“头风眩”、“头风”、“偏头风”等关键词，而在《三国演义》中华佗则说曹操头痛的原因为“风涎”。在电影《赤壁》中出现过两次曹操头痛的剧情。一次是曹操在军帐中以冷敷止头痛，第二次则是华佗用针灸给曹操疗病，并说他的病因是“欲望过多，思虑过盛”。分析其病因，一方面，风为阳邪，易袭阳位。而头部是人的最高点，也是最易受到风邪侵袭的部位；另一方面，曹操长年征战，可以说风里来雨里去，再加上他“欲望过多、思虑过盛”，脾气暴躁，易伤肝脾，这些都易导致风邪入侵。三则，华佗是如何帮助曹操缓解头风呢？按正史记载，华佗用的是针刺术，取穴是膈俞，效果是随手即痛除。另外，亦有医家认为，华佗为曹操针刺的不是膈俞穴，而是风府穴。比如，金元时期的针灸医家窦汉卿在《扁鹊心书》中说到：“一人头风，发则旋晕呕吐，数日不食。余为针风府穴，向左耳入三寸，去来留十三呼，病人头内觉麻热，方令吸气出针，服附子半夏汤永不发。华佗针曹操头风，亦针此穴立愈。但此穴入针，人即昏倒，其法向左耳横下针，则不伤大筋，而无晕，乃《千金》妙法也。”
二、关于膈俞一则，膈俞穴的定位在第七胸椎棘突下，督脉(至阳穴)旁开1寸半处，属足太阳膀胱经。二则，膈俞穴的功效膈俞穴为“八会穴”之一的“血会”，又是主治虚劳积损的“四花穴”之一，有补血止血，宽胸降逆之功，临床应用非常广泛。比如，历代医家多用应用膈俞穴治病的经验。现抄录数家经验如下：《针灸甲乙经》：“凄凄振寒……膈俞主之”。《千金方》：“心痛如锥刀刺……身当湿不能食”。《外台秘要》：“(膈俞)主痉，大风汗出癫狂”。《医学入门》：“膈俞主胸胁心痛……”。《类经图翼》：“此血会也，诸血病者……藏毒便血不止”。《医宗金鉴》：“胸胁疼痛……更治一切失血症。”《千金》：“膈俞主……少气不得卧，支满。”综上所述，在古代文献中，膈俞穴可治多种疾病，主要用来治疗各种与血有关疾病。三则，膈俞穴擅长治疗血病《难经》认为：“血会膈俞”。历代医家用膈俞穴治血病，并在医集中记载膈俞穴有活血化瘀作用。现代研究亦表明，膈俞穴适应症广泛，长于治疗各种血证，有活血化瘀、通络止痛、养血止血的作用。三、为什么华佗没有为曹操的头风断根？一则，治疗方法过于单一按正史记载，华佗为曹操治头风，除了用针刺外，没有再用其他的治疗方法。而针刺只能暂时缓解症状，却没有起到根治的作用。二则，其病为脑瘤，除手术外并无他法现代有学者分析认为，曹操的病在脑内，类似于今时的脑瘤。对于古代的医生来说本就是个疑难病症，所以最后华佗只好说：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”意思是说，你的病在短期内很难彻底治好，即使长期治疗，也只能苟延岁月。
《三国演义》中，曾有华佗要为曹操手术的章节，华佗说，曹操的病要全部治好，使之不再重犯则需要先饮“麻沸散”，麻痹脑部，然后用利斧砍开脑袋，取出“风涎”，这样才可能去掉病根。但曹操根本不相信华佗，并拒绝了华佗的手术疗法。事实上，华佗完全可以施行手术。据《晋书景帝纪》云：“初，帝目有瘤疾，使医割之。”又沈约《晋书》载：“司马景王婴孩时有目疾，宣王(司马鳃)令华佗治之，出眼瞳割其疾而纳之傅药。”显然，华佗曾经做过眼睛的手术。三则，有没有治愈曹操头风的办法呢？那么，如果不手术，曹操的头风真的没有办法吗？有没有治愈的办法呢？后世医家有两种观点：其一，用灸唐代大医孙思邈认为，用灸可以治愈。他在《千金方》中说：“昔者华佗为魏武帝针头风，但针即瘥。华佗死后数年，魏武帝头风再发。佗当时针讫即灸，头风岂可再发？只由不灸，其本不除。所以学者不得专恃于针及汤药等，望病毕瘥，既不苦灸，安能拔本塞源？”古代医家有谓，艾灸能：“壮固根蒂，保护形躯，熏蒸本原，却除百病，蠲五脏之痛患，保一身之康宁。”《扁鹊心书》非常重视用灸，明确提出：“保命之法：灼艾第一，丹药第二，附子第三。”并认为：“今人不能治大病，良由不知针艾故也。世有百余种大病，不用灸艾、丹药，如何救得性命，劫得病回？”“昔曹操患头风，华佗针之，应手而愈，后佗死复发。若于针处灸五十壮，永不再发。”其二，刺血亦有医家认为，刺血可以治愈。比如，《华佗神方》一书中就记载了华佗治疗头眩放血的病案：“病有不能顺治，可逆治。有人苦头眩，头不得举……乃令弟子数人，以钺刀决脉，五色血尽，视赤血出乃下……此即逆治之法也。”刺血有什么效果呢？从临床来观察，刺络放血疗法可使邪从血去，有疏通经络、调理气血，调整经络、脏腑、气血功能等作用。尤其在痛证应用方面独具特色，疗效确切，毒副作用较小。特别是在头痛，对脑血管有调节作用，可改善脑缺血、脑出血的脑血流动力学。膈俞穴为血会，为全身血液精微汇集之处。如果华佗能在此穴点刺拔罐出血，可以帮助曹操活血祛瘀，使气血流畅无阻，使其通而不痛，不但能达到治病镇痛的效果，还有助于拔除病根。据《三国演义》记载：华歆向曹操推荐华佗时，说他“医术之妙，世所罕有。但有患者，或用药，或用针，或用灸，随手而愈”。虽然这不是正史的记载，但亦可借此描述来想见华佗的医术水平。若患五脏六腑之疾，药不能效者，华佗便能剖腹开胸，去其病根。华佗之医术，与今天外科手术堪相伯仲，神妙如此，世无匹敌。显然，华佗给人治病时，是针、灸、药与手术相结合的。或许，华佗是有办法治愈曹操的头风的，但华佗非常不喜欢曹操，故意没给治愈；也或许除了颅脑手术之外，华佗也没有其他的办法，只是曹操不肯接受手术而已。小结华佗被杀之后，曹操后悔了。据正史记载：“太祖头风未除。太祖曰：‘佗能愈此。小人养吾病，欲以自重，然吾不杀此子，亦终当不为我断此根原耳。’及后爱子仓舒病困，太祖叹日：‘吾悔杀华佗，令此儿强死也。’”作为一个中医人，我读史时，不但借以知道些许史事，还在思考曹操头风当用何法。以上是我的点滴思考，愿意与读者交流。（董洪涛）#中医#
一、华佗是如何治疗曹操的头风的？那么，曹操的头痛是怎么回事呢？我们看看正史是如何记载的。《三国志》本传称：“太祖（即曹操）闻而召佗，佗常在左右。太祖苦头风，每发，心乱目眩。佗针鬲，随手而瘥。”一则，曹操的头风是什么病呢？从病名来看，头风相当于现代的头痛或偏头痛。从症状来看，其头痛不是一直发作的，而是时发时止的。发作时“心乱目眩”，意思是说，心情烦乱，眼睛眩晕。其主证应该是一侧头部剧烈疼痛不止。二则，曹操头风的具体病因是什么？史料中无从考证。史书中只记载了“头风眩”、“头风”、“偏头风”等关键词，而在《三国演义》中华佗则说曹操头痛的原因为“风涎”。在电影《赤壁》中出现过两次曹操头痛的剧情。一次是曹操在军帐中以冷敷止头痛，第二次则是华佗用针灸给曹操疗病，并说他的病因是“欲望过多，思虑过盛”。分析其病因，一方面，风为阳邪，易袭阳位。而头部是人的最高点，也是最易受到风邪侵袭的部位；另一方面，曹操长年征战，可以说风里来雨里去，再加上他“欲望过多、思虑过盛”，脾气暴躁，易伤肝脾，这些都易导致风邪入侵。三则，华佗是如何帮助曹操缓解头风呢？按正史记载，华佗用的是针刺术，取穴是膈俞，效果是随手即痛除。另外，亦有医家认为，华佗为曹操针刺的不是膈俞穴，而是风府穴。比如，金元时期的针灸医家窦汉卿在《扁鹊心书》中说到：“一人头风，发则旋晕呕吐，数日不食。余为针风府穴，向左耳入三寸，去来留十三呼，病人头内觉麻热，方令吸气出针，服附子半夏汤永不发。华佗针曹操头风，亦针此穴立愈。但此穴入针，人即昏倒，其法向左耳横下针，则不伤大筋，而无晕，乃《千金》妙法也。”
二、关于膈俞一则，膈俞穴的定位在第七胸椎棘突下，督脉(至阳穴)旁开1寸半处，属足太阳膀胱经。二则，膈俞穴的功效膈俞穴为“八会穴”之一的“血会”，又是主治虚劳积损的“四花穴”之一，有补血止血，宽胸降逆之功，临床应用非常广泛。比如，历代医家多用应用膈俞穴治病的经验。现抄录数家经验如下：《针灸甲乙经》：“凄凄振寒……膈俞主之”。《千金方》：“心痛如锥刀刺……身当湿不能食”。《外台秘要》：“(膈俞)主痉，大风汗出癫狂”。《医学入门》：“膈俞主胸胁心痛……”。《类经图翼》：“此血会也，诸血病者……藏毒便血不止”。《医宗金鉴》：“胸胁疼痛……更治一切失血症。”《千金》：“膈俞主……少气不得卧，支满。”综上所述，在古代文献中，膈俞穴可治多种疾病，主要用来治疗各种与血有关疾病。三则，膈俞穴擅长治疗血病《难经》认为：“血会膈俞”。历代医家用膈俞穴治血病，并在医集中记载膈俞穴有活血化瘀作用。现代研究亦表明，膈俞穴适应症广泛，长于治疗各种血证，有活血化瘀、通络止痛、养血止血的作用。三、为什么华佗没有为曹操的头风断根？一则，治疗方法过于单一按正史记载，华佗为曹操治头风，除了用针刺外，没有再用其他的治疗方法。而针刺只能暂时缓解症状，却没有起到根治的作用。二则，其病为脑瘤，除手术外并无他法现代有学者分析认为，曹操的病在脑内，类似于今时的脑瘤。对于古代的医生来说本就是个疑难病症，所以最后华佗只好说：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”意思是说，你的病在短期内很难彻底治好，即使长期治疗，也只能苟延岁月。
《三国演义》中，曾有华佗要为曹操手术的章节，华佗说，曹操的病要全部治好，使之不再重犯则需要先饮“麻沸散”，麻痹脑部，然后用利斧砍开脑袋，取出“风涎”，这样才可能去掉病根。但曹操根本不相信华佗，并拒绝了华佗的手术疗法。事实上，华佗完全可以施行手术。据《晋书景帝纪》云：“初，帝目有瘤疾，使医割之。”又沈约《晋书》载：“司马景王婴孩时有目疾，宣王(司马鳃)令华佗治之，出眼瞳割其疾而纳之傅药。”显然，华佗曾经做过眼睛的手术。三则，有没有治愈曹操头风的办法呢？那么，如果不手术，曹操的头风真的没有办法吗？有没有治愈的办法呢？后世医家有两种观点：其一，用灸唐代大医孙思邈认为，用灸可以治愈。他在《千金方》中说：“昔者华佗为魏武帝针头风，但针即瘥。华佗死后数年，魏武帝头风再发。佗当时针讫即灸，头风岂可再发？只由不灸，其本不除。所以学者不得专恃于针及汤药等，望病毕瘥，既不苦灸，安能拔本塞源？”古代医家有谓，艾灸能：“壮固根蒂，保护形躯，熏蒸本原，却除百病，蠲五脏之痛患，保一身之康宁。”《扁鹊心书》非常重视用灸，明确提出：“保命之法：灼艾第一，丹药第二，附子第三。”并认为：“今人不能治大病，良由不知针艾故也。世有百余种大病，不用灸艾、丹药，如何救得性命，劫得病回？”“昔曹操患头风，华佗针之，应手而愈，后佗死复发。若于针处灸五十壮，永不再发。”其二，刺血亦有医家认为，刺血可以治愈。比如，《华佗神方》一书中就记载了华佗治疗头眩放血的病案：“病有不能顺治，可逆治。有人苦头眩，头不得举……乃令弟子数人，以钺刀决脉，五色血尽，视赤血出乃下……此即逆治之法也。”刺血有什么效果呢？从临床来观察，刺络放血疗法可使邪从血去，有疏通经络、调理气血，调整经络、脏腑、气血功能等作用。尤其在痛证应用方面独具特色，疗效确切，毒副作用较小。特别是在头痛，对脑血管有调节作用，可改善脑缺血、脑出血的脑血流动力学。膈俞穴为血会，为全身血液精微汇集之处。如果华佗能在此穴点刺拔罐出血，可以帮助曹操活血祛瘀，使气血流畅无阻，使其通而不痛，不但能达到治病镇痛的效果，还有助于拔除病根。据《三国演义》记载：华歆向曹操推荐华佗时，说他“医术之妙，世所罕有。但有患者，或用药，或用针，或用灸，随手而愈”。虽然这不是正史的记载，但亦可借此描述来想见华佗的医术水平。若患五脏六腑之疾，药不能效者，华佗便能剖腹开胸，去其病根。华佗之医术，与今天外科手术堪相伯仲，神妙如此，世无匹敌。显然，华佗给人治病时，是针、灸、药与手术相结合的。或许，华佗是有办法治愈曹操的头风的，但华佗非常不喜欢曹操，故意没给治愈；也或许除了颅脑手术之外，华佗也没有其他的办法，只是曹操不肯接受手术而已。小结华佗被杀之后，曹操后悔了。据正史记载：“太祖头风未除。太祖曰：‘佗能愈此。小人养吾病，欲以自重，然吾不杀此子，亦终当不为我断此根原耳。’及后爱子仓舒病困，太祖叹日：‘吾悔杀华佗，令此儿强死也。’”作为一个中医人，我读史时，不但借以知道些许史事，还在思考曹操头风当用何法。以上是我的点滴思考，愿意与读者交流。（董洪涛）#中医#