医案分享:慢性盆腔炎--理冲汤

文 / 陈少佳中医实战
2021-12-18 18:14

医案分享:慢性盆腔炎--理冲汤

处方:生黄芪、党参、白术、知母、生山药、天花粉、三棱、莪术、生鸡内金

水煎,每日一剂,早晚分服

腰痛畏寒者加干姜、桂枝;胸闷少腹胀痛者加元胡、郁金;腹泻者减知母,加白术;发热带多色黄发臭者加白蔹,败酱草,病程长有包块坚硬者加水蛭为末冲服;服药觉热口干者加生地、天冬。

中医辨证:流产、产后或经期摄生不慎,风寒外袭或邪毒内侵,容于胞宫,冲任受损,瘀血滞留,渐积为症。

治法:扶正驱邪,消症散结

临床效果:观察治疗51例病人,治愈18例,显效20例,好转11例,无效2例,有效率达96.08%,服药最多者为96剂,最少者为14剂,平均服药43剂。

刘某某,28岁,工人,初诊,病患于三年前第一胎足月产后20天开始发烧,腹痛,某医院诊断为盆腔炎而收住院,经抗菌素治疗好转出院,其后常感腰胁少腹疼痛,月经周期缩短,量多色红有块,经前及经期腰腹疼痛加重,不能坚持工作,平时带下量多色黄味臭,纳差,口干而苦,渴不多饮,心烦易怒,小便色黄,大便不爽,产后三年余未再受孕。查体:形体瘦,面色萎黄,舌质淡红,边有瘀点,苔黄腻,脉弦滑数,诊断为慢性盆腔炎,合并有炎性肿块,继发性痛经,继发性不孕,给以“理冲汤”加减,前后共用药38剂,病获痊愈。次年足月顺产一男婴,甚壮。

药方因人而异,用量根据实际情况而定,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。