【金杏·关注】点赞！市中医院两位患者的中医加速康复外科体验……

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个性化定制

中医加速康复外科

48小时内接受手术

术后2小时就能吃东西

全程无输血、无引流

中医汤剂与适宜技术康复介入

当天下床活动

5天内出院回家

这就是中医加速康复（CMERAS）管理

83岁的姚奶奶左腿骨折后

家住昆山的姚奶奶今年83岁，9月5日因为意外跌倒被送往昆山市中医医院关节骨科救治。医生检查后发现，姚奶奶的左股骨粗隆间骨折。

“83岁了手术挺得过去吗？”

“不手术只能躺在床上，手术后是不是也要一直卧床不能随便走动了？”

面对家属的诸多疑问，关节骨科徐锋主任进行了耐心解释，一方面告知家属，昆山市中医医院关节骨科团队有丰富的高龄老人手术经验，更为多名百岁老人成功进行过手术。另一方面向家属介绍了最新的中医加速康复外科管理理念，取得了家属的信任。

9月7日，在徐锋主任团队为姚奶奶行左股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术，手术时间40分钟。术后无需像以往一样长时间禁食，给予营养科配置的营养液口服，大大降低肠道不适感。术后2小时指导左踝关节屈伸功能锻炼。术后6小时半卧位。术后第一天鼓励患者下地行走，同时给予下肢气压泵预防深静脉血栓。

耳穴埋籽减少疼痛、中医汤剂活血化瘀，术后不足一周，姚奶奶已经可以在支具的帮助下进行简单的床边活动，并出院转至康复医院行进一步康复锻炼。

94岁的夏老伯解决了“难题”

94岁的夏老伯长期被前列腺增生困扰，多次因为无法正常排尿出现尿潴留在当地基层医院导尿。近期，夏老伯被查出膀胱内结石，自身还有高血压等基础疾病，加上前列腺增生已严重影响生活质量和生命健康。夏老伯的手术风险和术后出现并发症的概率都比较高，怎么办？

在家人的陪同下，夏老伯来到昆山市中医医院泌尿外科寻求帮助。泌尿外科曾学明主任决定对其开展个性化的中医加速康复外科管理。48小时内完成所有围手术期检查、会诊评估、术前准备、麻醉、手术方案及营养和康复计划，并在入院第三天顺利完成前列腺剜除术加膀胱结石碎石术。

在个性化定制的中医加速外科管理方案指导下，夏老伯的手术非常顺利，并在手术前后予以营养液支持，全程无输血、无引流、无血栓。手术后第二天，开始离床下地行走锻炼，同时给予艾灸预防膀胱痉挛等术后不适，于第5天已出院，回到家中随访康复。

什么是中医加速康复管理

加速康复外科（ERAS）是指：采用有循证医学证据的围术期处理的一系列优化措施，降低手术创伤的应激反应、减少并发症、提高手术安全性和患者满意度，从而达到加快患者恢复并重返社会的目的。

中医加速外科（CMERAS）是在原有基础上结合中医药特色，做到辨证施治的个性化定制，进一步降低了围手术期并发症发生率和死亡率，缩短住院时间，降低住院费用，大大提高病人舒适度和满意度，真正造福于广大患者。

中医药助力加速康复

快速康复外科理念虽然起源于西方，但在传承悠久的中医药结合下，中医加速康复外科（CMERAS）已通过实践证明了它的创新性和优越性。据关节骨科护士长罗银珍和泌尿外科护士长繆彩娟介绍。两位患者的中医加速康复外科管理方案中都加入了辨证施治的中医适宜技术和汤剂。

耳穴埋籽：改善疼痛

热奄包：改善肿胀、利尿

艾灸：预防和缓解术后膀胱痉挛

电子灸：通过穴位刺激提升正气

中药汤剂：益气养血八珍汤、补气益中汤、八正散……

这些中医特色的融入，做到对症康复、辨证施治，帮助两位患者改善和降低了手术前后的不良反应和疼痛，提升住院舒适度、让康复外科增添了中医药的加速器。

中医加速康复在昆山

近年来，昆山市中医医院迅速跟进CMERAS技术引进，2018年，积极参加白求恩公益基金会首批江苏省ERAS联盟、在医院领导和医务处的大力支持，多次组织CMERAS管理团队成员，前往上海、苏州、成都等知名医院进修学习。于今年4月获批“中西医结合围术期全程管理长三角联盟”成员单位。眼下，“中医快速康复外科”这一手术康复新服务体系，正加速在昆山医疗系统复制推广。

目前医院骨科主要在老年髋部骨折以及人工关节置换的病种中开展中医加速康复外科，覆盖率100%，接下来在运动医学损伤的疾病以及部分创伤骨折的疾病中开展。医院泌尿外科针对老年手术患者制定特色化的中医加速康复外科管理方案。医院多学科中医加速康复外科管理稳步开展，相信会给更多患者带来优质的就诊体验。