慢性萎缩性胃炎并伴肠化，可能是癌前病变的表现？老中医给出答案

近期有很多的患者问我，说自己在体检时发现有慢性萎缩性胃炎，伴有肠化现象，很担心会不会演变成胃癌。那么他究竟会不会癌变呢？

慢性萎缩性胃炎一种临床多发，缠绵难愈、而且极易复发的一种疾病，。在临床上，该病主要症状有上腹痛、胃部烧灼感、胀满、便溏、嗳气、口苦口干、食欲不振、消化不良、等，属于中医“胃痞”、“胃脘痛”、“纳呆”等范畴。中医上认为，一般身体身体出现胃痛，则必定有痰凝瘀聚的症状，由于胃失和降、脾失健运，机体气滞血瘀，导致湿气与津液凝聚为痰，痰与淤血相结，久而久之，脾胃气虚、胃络瘀阻、气滞痰凝，形成此病。所以中医在治疗上主张疏肝和胃、补气健脾为主，只要治疗得当，就能够避免疾病进一步的恶化，所以并不是所有慢性萎缩性胃炎都会癌变。。

今年3月份，我接诊过一位患者，59岁，在工地干力工，近3个月以来，经常感觉胃疼、餐后嗳气、胸闷气短、恶心呕吐，经常拉肚子，小便不利，所以去医院做了胃镜、胃粘膜活检后显示，胃粘膜部分腺体呈重度异型增生及轻度肠上皮化生，极易引发胃癌，患者由于经济困难，希望在吃西药的同时，接受中药调理，遏制病情、避免手术。由于他平时工作劳累，喜欢通过喝啤酒、抽烟解乏，在工地风餐露宿，饮食不讲究，而且灰尘过大，身体长期受外邪与内伤所侵。根据患者舌脉象来看，患者舌暗苔黄，脉沉涩，诊为湿热内滞、气虚血瘀，所以治疗应疏肝解郁、理气健脾、养血和胃为主。

针对患者的情况，我以黄芪、党参生津益气，大补元气；白术茯苓健脾益气、除湿益燥；山药补中益气、消渴生津；薏仁活血化瘀、化湿止痛；莪术活血破瘀，消积止痛；白芍健脾和胃、缓急止痛；半夏、陈皮，燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、理气健脾开胃，缓解恶心呕吐；枳壳行气开胸、宽中消胀，缓解胸闷气短症状；葛根增强止泻之效；黄连清热解毒，去除肝火；甘草调和药性。患者服用4周，胃疼症状明显减轻、嗳气、胸闷、恶心症、二便不利状好转，继服4周。4周后上述症状均好转，偶有胃痛，胃镜复查显示，慢性炎症转轻、肠皮化生和异型增生症状减轻，病变范围缩小1/3。

很多患有胃炎的患者，平日不注重饮食与作息，导致胃病逐渐演变成胃癌，所以提醒广大患者平时少吃腌制、熏烤食品，忌吃已经变质发霉的食物，同时多吃新鲜水果蔬菜，忌烟忌酒，保持良好的得生活习惯，才能避免疾病的发生