中医将湿疹分三型,怎么选药呢?
湿疹是由多种内、外因素所引起的一种常见的表皮炎症。中医学对湿疹的诊断分为3型。
①湿热浸淫型:发病快,多见皮损潮红灼热、瘙痒无休、有水疱、糜烂流水、发热、心烦口渴、大便干、小便短赤等症状。②脾虚湿蕴型:发病较慢,多见皮损潮红、瘙痒,抓后糜烂渗液,伴有食欲不振、精神疲倦、腹痛便溏等。③血虚风燥型:发病较久,多见皮损色暗或色素沉着、剧痒,或皮损粗糙肥厚,伴有口干而不欲饮、食欲不振、腹胀等症。
在以上3种证型中,以湿热浸淫型为多见。已列入湿疹治疗的非处方中成药有二妙丸、松花散、防风通圣丸、皮肤康洗液、十味乳香丸、十味乳香胶囊、羌月乳膏、五花茶颗粒、复方珍珠暗疮片、龟苓膏、湿毒清胶囊、消风止痒颗粒、玟芦皮疾灵、湿疹散等。
(1)二妙丸:方由苍术、黄柏两味药组成。功能燥湿清热,主要用于湿热下注证,即湿热走注筋骨之疼痛;或湿热下注所致两足痿软无力、足膝红肿热痛;或湿热带下;或下部湿疮、湿疹、小便短黄、舌苔黄腻。使用注意:因寒湿而起的不宜用。
(2)松花散:方由松花、白矾、荞麦粉、艾叶等组成,功能燥湿收敛,主要用于湿疹、尿布性皮炎、黄水疮、皮肤糜烂、脓水淋漓等症。使用注意:①本品为外用散剂,不可内服。②皮肤干燥、肥厚者不宜用。
(3)龟苓膏:方由木通、地黄、防风、甘草、广金钱草、龟甲、槐花、金银花、土茯苓、茵陈等药组成。功能滋阴降火、清热解毒,用于湿热下注引起的湿疹、皮肤瘙痒、便血、尿痛及妇女黄带。使用注意:①脾胃虚弱、大便溏泻者慎用。②孕妇、儿童慎用。③服药期间忌辛辣、生冷等刺激性食物。
(4)湿毒清胶囊:方由白鲜皮、蝉蜕、丹参、当归、地黄、甘草、黄芩、苦参、土茯苓等药组成。功能养血润燥、化解湿毒、祛风止痒,用于皮肤瘙痒症属血虚湿蕴皮肤者。使用注意:①湿热俱盛或火热炽盛者慎用。②过敏体质者慎用。③孕妇慎用。儿童不宜用。④忌辛辣、海鲜食物。
(5)消风止痒颗粒:方由防风、蝉蜕、地骨皮、苍术、亚麻子、当归、荆芥等11味药组成。功能清热除湿、消风止痒,用于风湿热邪蕴阻肌肤所致的湿疮、风疹瘙痒、小儿瘾疹,症见皮肤丘疹、水疱、抓痕、血痂,或见梭形或纺锤形水肿性风团,中央出现小水疱,瘙痒剧烈者。湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹常可用之。使用注意:①阴血亏虚者不宜用。②孕妇忌用。儿童慎用。③忌油腻、鱼腥、辛辣等食物。
(6)湿疹散:方由蛇床子、侧柏叶、马齿苋、芙蓉叶、大黄、苦参、枯矾、冰片等12味药组成。功能消炎、解毒、收敛、止痒、生肌,用于急性或慢性湿疹、脓疱疮等。使用注意:①对本品过敏者禁用。②孕妇、儿童慎用。③本品为外用散剂,需用茶水或芝麻油调敷。切勿内服。