防治腰椎间盘突出症，长宁这个名医工作室有“绝活”

市卫生健康委、市中医药管理局日前公布20项上海市社区中医特色诊疗服务品牌，华阳街道社区卫生服务中心石向东工作室的“海派中医特色疗法防治腰椎间盘突出症”榜上有名。

第一次来华阳街道社区卫生服务中心就诊时，江先生是被家人从出租车中搀下来的。

“那时候不光腰疼，腿也麻，根本走不了路。”虽然只过去了3个月，可对江先生而言却恍如隔世，“根据病情，石向东医生为我制定了‘个性化’治疗方案，针灸、推拿、康复操，让我的病情很快得到了控制，现在我行走自如，生活重归正常。”

腰椎间盘突出症是临床骨科、脊柱科、针推伤科最常见的骨关节病，多发于40岁以上中老年人。保守疗法是治疗腰椎间盘突出症的首选方法，推拿和针灸是两种中医优秀外治疗法，常用于腰突症治疗，疗效显著。

华阳街道社区卫生服务中心石向东工作室的“海派中医特色疗法防治腰椎间盘突出症”特色诊疗技术是采用针灸推拿联合治疗，并运用桑枝棒技术、中医功法与康复疗法进行健康宣教与日常锻炼，形成对腰椎间盘突出症的综合性一体化防治，是一门“中医绝活”。

“我们融合了名老中医学术思想和临证经验，将其应用于社区腰椎间盘突出症的防治。”石向东介绍，“海派中医特色疗法防治腰椎间盘突出症”中的推拿采用华东医院“朱氏一指禅推拿”传人朱鼎成教授的一指禅技术。针刺采用“陆氏针灸”传人第六人民医院吴耀持教授的“导气针法”对腰椎间盘突出症的治疗方案。“陆氏针灸”和“朱氏一指禅”推拿都是国家级非物质文化遗产。本特色诊疗技术还采用桑枝棒技术，提高疗效。

海派中医特色疗法防治腰椎间盘突出症

朱氏一指禅推拿：

强调万法归一、专气致柔，独创朱氏一指禅推摩法，适合对筋骨病及内科杂病的治疗。该手法柔和深透，柔中寓刚，刚柔相济，强调以柔和为贵。

陆氏针灸的“导气针法”：

欲气上行针向上刺，欲气下行针向下刺，然后频频捻转，提插以催气，有时还结合按法和循法，每每收到针到病除之速效。可以有效降低患者疼痛感觉，提升患者对疼痛的耐受度，从而消瘀止痛。同时，可有效刺激患部躯体扩张血管，加速末端血液循环，增加局部代谢产物的排出，可以有效治疗腰椎间盘突出症。

桑枝棒技术：

桑枝棒棒击法是内功推拿的标志性手法之一，广泛用于疼痛麻木等肢体筋骨病症，软组织损伤四周，“使气血流通，得以四散，则疼痛渐减，肿硬渐消。

石向东对桑枝棒进行改进，在桑枝外加艾绒层，艾草具有散寒止痛、温经通络作用，桑枝联合艾草增强了桑枝棒养生保健的作用；将桑枝和棉布在使用前先浸湿自制中药液，从而增强了桑枝祛风湿 、通经络、消痹痛 、舒筋利关节的作用。三者相辅相成，使敲击力更加柔和，柔韧和舒适，易于患者接受，收到较好的疗效；将桑枝棒置于颈椎下，即可治疗颈椎病，又能有利于改善睡眠；患者在家中配合运用桑枝棒叩击治疗,即可治疗，又可预防保健。

康复疗法：

麦肯基疗法Mackenzie主要通过脊柱后伸和侧方滑动产生间盘的移位，以及神根的相对位移来减轻或消除髓核突出对神经根的刺与压迫，松解突出的间盘与神经根两者之间的炎性粘连，从而达到改善或解除疼痛的目的，为临床处理腰腿痛提供了新的思路和技术。

桥式运动能促进髖和膝的分离运动，增加患者对髋、膝关节的运动控制增加腰部肌肉和髖关节周围肌肉的力量，有利于患者腰椎功能的恢复。

中医功法锻炼：

五劳七伤往后瞧，是八段锦中的第四式，通过站立的同时稍微弯曲膝盖，配合腰部伸展和脖子的左右缓慢的向后转动，达到放松腰部肌肉的作用。

华阳街道社区卫生服务中心

坐落于上海的西南面，长宁区的东北部。拥有设立1个中心、4个社区卫生服务站，病床40张，承担华阳社区居民的基本医疗和基本公共卫生服务。

近年来，他们围绕“当好社区居民健康守门人”的服务理念，积极倡导“人性化”服务。作为上海市住院医师规范化培训全科医学社区教学基地和中残联盲人医疗按摩规范化实训基地，建立4个家庭医生工作室，全面推行家庭医生签约服务。并依托华东医院、上海市第六医院、同仁医院等二三级医疗资源，邀请专家进社区，实现“全科+专科”的横向医联体建设。

同时，致力于中医治未病服务，以“国家级非物质文化遗产名录“陆氏针灸”传承人弟子石向东为领衔人，打造“社区名医”石向东工作室，建立日间康复中心、健康管理家园和智慧健康驿站。

文中部分图片由华阳街道社区卫生服务中心提供

记者、摄影：赵 立

编辑：毕扬静

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