姐弟2人都查出肺结节，一个手术切除，一个中药调理，结果如何？

随着人们健康意识的提高，肺结节的检出率越来越高，5个人当中就有1人检查出肺结节。肺部结节对胸部的入侵率高达80-90%，是肺癌患者特有的特征。大部分都是良性的，恶性肿瘤的概率约20%-40%，但需定期复查排除癌变。

姐弟二人都查出肺结节，一个中医调理，一个手术切除

赵先生，42岁，北京人。在2018年单位体检的时候，左上肺查出5mm肺结节，当时没有重视。2019年再次复查的时候，发现结节由实性变为磨玻璃样，而且增大为7mm。

因为有家族肿瘤史，这才让他提高了警惕。咨询了2家医院，医生的建议都是观察3-6个月，如果再增大就手术切除。

因为赵先生的母亲患有哮喘，多次到门诊找我看病，赵先生陪同而来的时候，发现也有很多肺结节的病人进行中药调理，于是决定用中药治疗自己的肺结节。

根据赵先生的情况，辨证属于痰瘀互结的情况，给予了常规的软坚散结、化痰解瘀的药物。同时了解到，由于工作原因，赵先生经常加班熬夜，而且时有应酬，叮嘱其调整生活作息，不要过度焦虑，保持心情舒畅。

经过5个多月的中药调理，在2019年12月复查胸部CT的时候，CT报告提示：左肺上叶磨玻璃结节影缩小至4mm，明显变淡、变清。

而赵先生的姐姐，在体检中也发现了肺部磨玻璃样结节，来到门诊看病，但发现赵女士的肺结节形态、表征都不好，而且直径已经达1cm，建议先手术切除，术后再通过中药进行调理。

赵女士听从了医生的建议，手术切除了结节，术后病理：肺早期腺癌，暂无需化疗，定期复查。为了防止结节反复生长，术后赵女士也开始吃中药调理，目前复查一切正常。

为什么会得肺结节

1.疾病

引起结节的因素有很多，一般来讲，有感染性疾病，如结核性肉芽肿、肺真菌、肺脓肿、慢性炎症等；非感染性疾病如免疫系统疾病，先天性疾病如肺血管畸形、支气管囊肿，其他原因如肺梗塞、肺不张、肺纤维化等。

2.医学技术进步

随着现代医学技术和人们健康意识的提高，体检更规范化，同时CT分辨率越来越高，肺结节的检出率越来越高。

3.不良的生活方式

现在人们生活压力大、熬夜、焦虑已经成常态，也会导致结节的发生。

不同类型肺结节该如何随访

以影像中结节的密度划分，可以分为实性结节、磨玻璃结节和混合结节。

其中，磨玻璃结节更加常见，约占1/3左右，呈现出云雾状，多为良性。但当其恶变时，易形成肺鳞癌，且男性高发；

实性结节是一个清晰的白色圆点。这两种结节恶变几率都不高。

最为危险的是边缘不清晰，有分叶、毛刺、空泡、凹陷以及血管穿行，并且体积大于1cm的混合结节，它是实性结节和磨玻璃结节的混合体，有高达60%的可能性是恶性肿瘤！

▪一般来说，如果肺结节小于4毫米的话，基本不用处理，每年做一次检查即可；

▪如果肺结节在5毫米到8毫米之间的话，建议半年去医院复查一次；

▪如果肺结节在8毫米到10毫米之间的话，建议三个月就要去医院检查一次，如果没有什么变化，可以根据个人情况，延长复查的时间。

▪而如果是肺结节大于10毫米的，或者肺结节的恶性程度很高，最好及时进行手术治疗。

得了肺结节该怎么办

西医：定期复查，结节≥8mm，恶变特征明显，手术切除。

中医：根据结节形成的原因，抑制或消除结节，同时改善体质，防止结节反复生长

以上赵氏姐弟同是肺结节，但是治疗方法却不同，无论手术与否，中医治疗是始终推荐的。中医认为肺上长结节，原因为气滞、血瘀、痰凝，浊邪积聚在体内，也就是身体土壤不好了，才会长出这些多余的东西。

治疗肺结节，就需要调节脏腑，促进脏腑正常的运化，使气血流通，排除浊邪，抑制结节的生长，同时不让身体不再具备长结节的环境，这就是中医治疗肺结节的理念。

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