13种常用于上火、咽喉肿痛、口腔溃疡的中成药,建议收藏

文 / 黄药师手记
2020-12-22 00:12

关于清火药,上篇讲到很多人感觉到“上火”,就吃清火药,结果火没有降下来,反而火越吃越重,是因为没有搞清上火的类型

上一篇重点说了肝实火、肝虚火、心实火、心虚火的情况;(链接请见文章底部)

本篇重点说说胃实火、胃虚火、肺实火、肺虚火的情况。

一、胃实火——牙龈肿痛、出血、口臭、口腔溃疡

胃实火多由过食油腻、甘甜、辛辣的食物,嗜酒,情绪紧张等外界因素引起

因脾开窍于口,脾与胃相表里,关系密切,胃的问题常反映在口部,如口臭、口苦、口渴喜欢冷饮,以及牙龈出血、肿痛,口腔溃疡等。胃火的口疮常常长在舌边或口腔黏膜,而心火的口疮常长在舌尖

胃火口臭

同时,还会有胃部烧灼感(烧心),食欲过于旺盛,反酸打嗝,小便短黄,大便秘结等症状。

1、代表中成药:清胃黄连丸

组成

黄连、石膏、桔梗、甘草、知母、玄参、地黄、牡丹皮、天花粉、连翘、栀子、黄柏、黄芩、赤芍。

功能

清胃泻火,解毒消肿。

用于胃火上炎所致牙痛、牙龈肿胀或溃烂、口干口渴、口舌生疮、咽喉肿痛等症状。

注意

(1)儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾胃虚寒、大便溏稀者慎用。

(2)用药期间戒烟酒,忌辛辣、油腻、甘甜食物,不要熬夜。

2、其他中成药:

(1)黄连清胃丸:由黄连、栀子、连翘、大黄、升麻、知母、当归、石膏、白芷、薄荷、玄参、黄芩、芒硝、牡丹皮、防风、生地黄、甘草、荆芥、赤芍、天花粉。与清胃黄连丸功效近似,用于口舌生疮,牙龈肿痛,胃热牙痛等。

(2)牛黄清胃丸:由人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄柏、连翘、炒牵牛子、枳实、冰片。用于不仅有胃火,还有心火的症状,见头晕目眩,口舌生疮,牙龈肿痛,乳蛾咽痛,便秘尿赤等。

二、胃虚火——胃隐隐灼痛,有饥饿感但容易饱,干呕反酸,消瘦乏力

在前篇提到,中医认为,虚火常是由阴虚导致的。胃虚火也是同理,是由胃阴亏虚,虚火上炎所致。

主要症状包括:胃痛,尤其是隐隐灼痛,伴随烧烧灼感,总想吃东西,但又吃不下,口渴想喝水,干呕,有时反酸、呕吐酸水,消瘦乏力,大便偏干等。

1、代表中成药:阴虚胃痛颗粒

组成

北沙参、麦冬、石斛、川楝子、玉竹、白芍、炙甘草。

功能

养阴益胃,缓急止痛。

用于胃阴不足所致胃脘隐隐灼痛,口舌干燥,食欲不振,进食后饱胀感,干呕

应用

现代常用于慢性胃炎属胃阴不足有上述症状者。

注意

(1)脾胃虚寒型胃痛不宜,症见遇寒凉则胃痛加重,喜热食热饮,遇热疼痛减轻。

(2)服药期间忌食生冷、油腻、甜黏、辛辣、温热食物,如辣椒、韭菜、羊肉等。

2、其他中成药

(1)养胃舒胶囊/养胃舒冲剂:由党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、炒白术组成。适用于气阴两虚所致胃灼热、胀痛、喜凉怕热,手足心发热,口干口苦,食欲不振,进食后饱胀感,消瘦等情况。现多用于慢性胃炎、萎缩性胃炎见上述症状者。

三、肺实火——咽喉肿痛,咳黄痰,鼻腔干燥烘热,便秘

肺开窍于鼻,肺实火是我们经常见到的情况,和风热感冒、感冒中后期的症状比较像,常常表现为鼻窍与咽喉部症状,症状多见咽喉肿痛,咳黄痰,鼻腔干燥烘热,流黄涕,口干口渴,大便秘结等。

肺实火,咽喉肿痛症状较重

肺实火常常由外感风热所致,或风寒感冒入里化热,常常随着感冒发生。也可由热毒瘟疫所致,如现代的各类流感、传染性肺炎等。

1、代表中成药:板蓝根颗粒

组成

板蓝根。

功能

清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥。

应用

常用于急性扁桃体炎见上述证候者。

2、其他中成药:

(1)双黄连口服液:由金银花、黄芩、连翘组成。用于外感风热所致的感冒,症见发热,咳嗽,咽痛等。常用于流行性感冒、上呼吸道感染、麻疹、急性扁桃体炎、腮腺炎、乙型脑炎等初期阶段

注意:双黄连不是流感、新冠肺炎的预防药,切勿大量购买囤积用来预防。

(2)金莲花颗粒:由金莲花组成。用于肺胃热盛引起的咽喉干痛、口干口渴。现代常用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎等。

四、肺虚火——干咳无痰,或痰少不易咳出,鼻口咽干

肺虚火和之前咳嗽篇讲的肺阴虚咳嗽症状一样,虽然也会咳嗽,但是一般干咳无痰,或者痰少,而且黏,不易咳出,有时咳血,鼻腔、嘴里、咽喉、舌头都很干

同时有咽喉痛,声音嘶哑,皮肤干燥,甚至干裂出血,脱发,以及手脚心发热,心胸烦热等阴虚症状。

1、代表中成药:养阴清肺丸

组成

地黄、玄参、麦冬、川贝母、牡丹皮、白芍、薄荷、甘草。

功能

养阴润燥,清肺利咽。

用于肺肾阴虚、虚火上炎所致咽喉干痛,干咳少痰

应用

常用于感冒已愈后,咳嗽总也不好,干咳无痰,或总有一点痰黏在嗓子上,不好咳出,甚至久咳一个多月,这时候可用养阴清肺丸润燥止咳。

干咳少痰

注意

(1)咳嗽痰多、黏稠成块,舌苔厚腻者不宜。风寒感冒不宜

(2)气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。

(3)儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

(3)服药期间,若体温超过38.5℃,或出现喘促气急者,或咳嗽加重、痰量明显增多者应去医院就诊。

2、其他中成药

(1)铁笛丸:由桔梗、甘草、麦冬、玄参、诃子肉、青果、浙贝母、瓜蒌皮、茯苓、凤凰衣组成。用于不仅肺热伤阴导致的咽干口燥,而且声音嘶哑,咽喉肿痛的情况。

(2)二冬膏:由天冬、麦冬组成。用于肺阴不足引起的燥咳痰少,声音嘶哑,痰少带血,鼻干咽痛

五、风热上攻——多种上火症状,兼有发热怕冷等感冒症状

有的上火类型不是典型的某一脏腑之火,或者是多种“上火”夹杂的情况。

有时上火是因为外感风热引起,但并不局限于肺火,呈现头晕脑胀、口舌生疮、牙龈红肿、咽喉肿痛、耳鸣耳痛、眼睛红肿、大便干燥、小便短赤,或伴有发热怕冷,舌红口干等感冒症状等多种症状。

此时,可用综合型的清火药,如黄连上清丸、一清胶囊等。

1、代表中成药:黄连上清丸

组成

黄连、姜栀子、连翘、蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、酒黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。

功能

散风清热,泻火止痛。

用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤

2、其他中成药

(1)一清胶囊:由黄连、大黄、黄芩组成。用于热毒诸证,包括身热烦躁,目赤口疮,咽喉肿痛,牙龈肿痛,大便秘结。现代常用于急慢性咽炎,扁桃体炎,上呼吸道感染,口疮,牙龈炎,便秘等属于热毒炽盛者。

总结:9种上火类型的区别及用药

9种上火类型典型症状及代表中成药如下:

特别提醒:
1、所有清火药都有寒凉之性,久用易伤脾胃,所以都不宜长期服用,脾胃虚寒者、老年人、孕妇、儿童、体弱者均应慎用。
2、如果有上火症状同时兼有寒证,宜请医生辨证论治,改用汤药调理,以免清火药寒凉之性过大,造成寒证加重。
3、用于虚火的药大多数为滋阴之品,有滋补作用,所以,感冒发烧、湿邪较重的人不宜。

参考资料:

《太平惠民和剂局方》《中国药典》《方剂与中成药》《只有中医知道:中成药这样才有效》《抓主症选用中成药》

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