古中医三阴三阳排病路线指引
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我们古中医学这个知识体系；古中医学它讲些什么？
我们知道，我们已经形成的很多的观念，是来自于我们从小长大形成的一些世界观。这些世界观，我们自己都不知道。
比如说：有营养的东西，应不应该每天都去吃呢？
我们现在社会上普遍认为：有营养的就应该吃啊！
这个观念正确吗？
中医有一种思维模式，叫做“取类比象”的思维模式。
我给大家举个例子：庄稼要上肥料。这个肥料有营养吗？有营养。那么这“有营养”的肥料，能不能天天去上肥呢？很多人知道：不能上去肥，因为上了肥（天天去上肥的时候），这个庄稼最后结果是什么呢？大家都会说：“哦，烧死了。”
庄稼营养过剩会“烧死”，它为什么会烧死呢？不是因为营养太多了，而是因为这些营养吸收不了，吸收不了的这个营养，不管是农家肥还是化肥，就会把土壤污染了、把水源污染了；把土壤、水源污染了之后，庄稼从土壤和水源里面吸收最基本的营养成分都吸收不到了，它会导致它营养缺乏而死掉——所谓的“烧死了”。
那么在这个时候，我们回顾中医学里面讲的：我们得了感冒的时候——桂枝汤，忌生冷油滑。为什么要忌这些呢？就是因为这些有营养的东西，或者说是食物补充营养的东西，它有一些不容易消化的东西，在得病、尤其感冒的时候，对人体都是一种负担。
这种的负担，从现代科学、现代西方这个医学来看：感冒的时候，它这个气血呀（从我们中医来讲）它用来和疾病做斗争去了，那么血液循环呢，在消化系统就减少了，减少的时候，他自然就不想吃饭了。这是一种本能的、自我的一个修复和调节。你强行让他吃上那么多的东西，他这个气血就跑到胃肠道去了，跑到胃肠道呢，他这个没有抗衡疾病的气血了，病就拖延下来、加重。
那么从这一点上来看，每一种疾病、大的病、重的病，他的饮食结构也要调整。当他的胃肠道的功能弱的时候、当他消化不了的时候、当他吸收不了的时候，那么这时候病人首先，你要让他饮食要有节制。
这个饮食有节呀，在整个的疾病的治疗过程中间，要占到10%的疗效以上。而能够让病人在治疗的过程中间，和你在这个观念上面沟通到位，那么你的疗效就已经提升10%了。
而这10%的疗效，是他自己的成绩、是他的功劳，不是医生的功劳。医生只是告诉他怎么样能好。从本质上来讲，我们医疗是不能够把病治好的，不管是中医还是西医！
万病不离一个寒字，慢性病的人，一般都是内寒外热。如何治疗？首先去寒。寒，身体之敌，正气之虚，邪气必然盘踞阴成形，（阳化气，阴成形）表现为肿瘤，癌变，膨胀，疼痛（正气冲击寒气）。
发烧要挂水，现在一听挂水就想笑，三阳病虽然又快又猛，但是其实并不重，毕竟寒气在身体的外层，没有在内层三阴。
挂水其实就是盐水加抗生素，消炎的目的就是把寒气从身体的外层逼到身体的内层，好了以后必然表现出，咳嗽，乏力，食欲减退，睡眠变差的三阴症状，三阴症状虽然体察不出来，但却是非常严重的，所谓家贼难防，人的身体本来对外层的东西感觉比较敏锐，但是对内脏的感觉就弱了，这也是大自然的规律。
挂水的结果往往让内层有了寒气，其实是加重了病情，白血病，糖尿病，高血压其实都是感冒发烧吃西药，挂水的结果。长此以往，身体根本就不会发烧，不会御敌了，因为自身的内脏器官全是寒气，怎么能抵抗外来的寒气呢？
那具体怎么用中医来解释这些情况呢？中医给出治疗慢性病的纲要，学人自当亲身实践，则还自己一个健康的身体，指日可待！
万病不离一个寒字，慢性病的人，一般都是内寒外热。这表现在容易上火，特别是牙齿会痛，口红，头发白黄，口臭，脚气，冬天怕冷，夏天怕热，四肢无力，特别握拳没有放射的力量感，给人的感觉就是萎靡不振，这就是中医上所谓的阳虚，整个人没有活力，气短声低。
而目前，人们都是看到了外热的情况，认为要降火清热，其实仅仅看到了外热的表面现象。其实外热是因为内脏的寒气太重，把热的元气逼到外面，元气本来深藏在肾中，元气越充足的人，越收藏的很深，很牢固。不充足，自然被寒气逼，放散到身体的外层。即所谓元阳外越。
寒气就是邪气，可能是外邪盘踞在身体的正气虚弱之处，也可能是西药，比如点滴把寒邪之气从身体的外层太阳压到太阴肺脾，导致咳嗽，食欲不振，进一步压到肾经，导致失眠，尿毒症，再压，就会到骨髓，奇经八脉，比如白血病就是如此得的，到达于此，已经病入膏肓，非重灸不可排除深层寒气，寒气如同敌人入侵，到达肾脏，基本上身体国土沦陷，正气不能对敌，只能往外跑，表现为身体外层的热，此热乃易位的正气，如果再清热，最后的一点正气无存，身体如同鬼体，阴寒如同冰窟，将不日而亡。
如何治疗？首先去寒。寒去元气自回，元气被比喻为龙，龙要回巢是身体自然的现象，去寒当用热：
四逆汤去肾寒，附子理中汤去脾之寒，小青龙汤去肺寒，乌梅丸，当归四逆汤去肝脏之寒，桂枝干姜汤，白通汤，去心肾之寒，这些寒气被热化变成水，好像冰化为水一样。
如何去水？刚开始用十枣汤，这个药比较狠，叫做决堤行水，还有温柔一点的苓桂术甘汤，真武汤，小青龙汤都是温阳化水配合，一边温阳，一边行水，一般都是后期要做的事情。
寒气一方面化成水，一方面夺路而逃，逃跑的路线是从内到外，从肾到脾到肺到胃再到最外太阳。逃到脾用附子理中，逃到肺，用柴胡桂枝干姜汤，逃到阳明胃用葛根汤，逃到太阳，用麻黄汤，桂枝汤。越往外，身体的感觉越明显，也最难受，这个是身体自然的机理。但是吃药的时间反而成反比，去肾寒至少3个月，脾也要1个月，后面就快了，太阳只要几副药就够了。
寒邪出逃大致路线
厥阴－＞少阴－＞ 太阴 －＞少阳－＞阳明－＞太阳
寒在厥阴，上热下寒，精气血虚，恶梦连连，治也缓之，去寒补血，乌梅丸，当归四逆所属，治后寒退至太少二阴。
寒在少阴，睡眠质量不好，想睡睡不着，起来仍疲惫，元气外散，阴盛格阳，外强中干，治凭脉象，四逆汤，白通汤，回阳饮。治后寒退太阴。
寒在太阴，运化不力，肥胖，腹泻（因为阳明大肠有寒气，而阳明太阴相表里，葛根汤所主），咳吐清痰（手太阴肺有寒，小青龙汤之所主），太阴统用附子理中，兼少阳症用柴胡桂枝干姜汤，水邪湿邪，上面用苓桂术甘汤，下面用真武汤（少阴太阴合症），可见太阴症变化多端，土火，土水，土金，土木合症随意治之。治后，寒邪基本从少阳阳明撤退。
寒在少阳，初用柴胡桂枝干姜汤，降少阳火兼治太阴，纯热象不多，治后寒出阳明太阳。
寒在阳明，阳明多气多血，寒邪在此化为热邪，但是阳明太阴表里，通常不会太热，多是寒热交替，表现为大便前硬后软，严重的经年腹泻，葛根汤之所主，几付就可，实在爽，阳明太阳合病，多肌肉酸痛，高热，葛根麻黄汤主之，一副就行，阳明寒不容易退，因为阳明为土，土不容易变迁，阳明寒退，九五之尊，全身寒邪十去**，只待太阳关口。
寒在太阳，气化不利，小便不畅，感冒发烧，温度越高，寒邪出的越多，桂枝汤，麻黄汤所属，一付就行，以防亢龙有悔。太阳寒出，痛苦不堪，然而是黎明之黑暗，如果没有此步，说明体内寒邪还没有排出，行百里半九十，打击寒邪必要全歼，不能姑息养奸。
好了，寒气去了，水也化干净了，身体就会有变化了。你会发现，牙龈重新长出来了，口不红了，舌体灵活了，耳朵灵敏了，眼睛亮了，头发黑了，手有力气了，耐力加强了，声音洪亮了，喜欢唱歌了，能喝酒了，不晕车了，获得了速度、力量和耐力。身体机能全面提升。
最后说一下,太阳阳明合病必下利，很简单，少阴太阳表里，阳明太阴表里，如果服用四逆理中之类排少阴太阴寒邪者，必然里寒出表，从少阴到太阳则表被闭住，水不能外排，从太阴到阳明，则阳明寒气重，阳明乃大肠，这样，寒气夹水气从大便而出，必然下利，治疗很简单，麻黄附子细辛少阴太阳表里双解或者桂枝加葛根汤几付解太阳阳明，下利必除。
此过程有可能有反复，循环，总之随症而治，三阴基础打好，三阳就容易多了。
比如说：一个伤口（砍了一刀），西医可以给你缝合、可以给你包扎、可以给你消炎；中医可以给你活血、化瘀、止痛。但是这个伤口是中医让你长住的？还是西医让你长住的？都不是。是你自己长住的！那么我们的这些治疗，仅仅是让你创造了一个愈合的条件——这就是医疗的本质。
在西方医学创立之初，它是在教会。就是在人临终的时候，他们就是陪伴，就是在帮助病人；我们中医也有“医生治病不治命”。它都有一个“生、老、病、死”的规则在里边。我们只需要能够帮到他，这就已经非常了不起了。
所以我的师父也讲过一句话“有病不治，常得中医”——有了病不去治，人的自我康复能力就相当于一个中等医生水平。
中等医生水平啊！所以说我们不能够当中等医生的水平。你当了一个中等医生的水平，你真的就帮不上病人。为什么呢？因为你如果达不到50%的疗效的时候，你真的帮不到病人，很可能是起副作用，这就是“医误”。
所以在《伤寒论》里边有很多误治的治疗的方法，纠偏的方法。在我们现实社会中（医误）更多，它会把病给培养起来，自己还不知道为什么！
师父常讲 “有很多的治疗是治标害本”！就是因为观念的不对。这些观念在古中医的学习中间，都要一个、一个地纠正过来。同时在学习的过程中间，我们要确立很多的观念，这些观念是正确的天、地、人的观念。用这些的观念传达给病人。
从饮食有节呀、起居有常啊、不妄作劳啊、恬淡虚无啊、精神内守啊......那么能让病人做到了这些，他自己就具备50%的疗效；也许全部做不到，只做到三分，那么我们的药物呢，也起到三分的疗效，三加三，60%的疗效，这个病就开始越来越好了。
关键是我们的三分疗效不能反了、不能偏了！那么就需要我们对疾病、对生命、对宇宙、对时间、对空间，有一个整体的认识。
张仲景为善用麻黄的大师，创立麻黄一系列名方，后世屡用皆效。历代医家又创一些新方，如双解散、定喘汤、阳和汤等，皆为可靠效方。兹举应用麻黄剂治疗验案四则如下，供临床参考。
案1：支气管肺炎
包某，男，3岁，1964年2月29日初诊。发热咳嗽气喘一天。检查：两肺布满水泡音。胸透：两肺纹理粗重模糊，并有小型斑点状浸润性阴影，两肺下部有轻度肺气肿。血白细胞总数14100/立方毫米，中性84%，淋巴16%。起病即邀余诊治，用麻杏石甘汤加桔梗、前胡、豆豉、葱白。服2剂未效，患儿仍髙热，体温39.6℃，咳喘气促，目如脱状，腹满膈扇，喉间痰声漉漉，鼻翼扇动，头汗出，时有烦躁，欲饮而不多，咳甚作呕，时吐涎沫，舌尖边红，苔白微腻，脉浮弦数。
乃请先师蒲辅周诊，认为肺气郁闭，热饮内蕴，治宜辛凉开泄，必佐化饮，用越婢加半夏汤化裁。处方：麻黄5克，生石膏15克，甘草4克，法半夏6克，前胡4.5克，炒苏子4.5克，茯苓6克，生姜3片，大枣3枚。2剂。
药后热退，痰少，咳喘基本已平，续予调理肺胃、清气化痰而愈。
体会：先师（蒲辅周)告余曰：“医者，寒饮易晓，治饮宜温，主以苓桂术甘汤；外寒内饮，则用小青龙汤；热饮难知，患者热象既重，又兼夹饮，证属热重于饮，宜用越婢加半夏汤；若饮重于热，则当选用小青龙加石膏汤。”越婢加半夏汤与麻杏石甘汤君臣药虽同，皆用麻黄、生石膏，发泄透达肺之邪火，但其佐使药有异，因而作用有别。越婢加半夏汤有透发邪火，兼蠲饮之长。若热饮咳喘，目如脱状，主以越婢加半夏汤，其效甚速。因饮蕴于肺，邪有依附，邪火难清，麻杏石甘汤则无祛饮之功，故难取效。若病延日久，热灼其饮，更为胶结难解。可见运用麻黄剂必须从君臣佐使药全面考虑，方可提髙疗效。
案2：支气管肺炎、咽炎
赵某，男，5岁，1980年3月15日初诊。咽痛音哑、咳嗽加重而喘，已有3天，前医用银翘散加减未能控制。检査：体温39℃，咽部充血，扁桃体I?II°，两肺呼吸音粗糙，有细小水泡音，血白细胞总数15000/立方毫米，中性81%，淋巴19%，胸透结果符合“支气管肺炎”。头痛汗出不畅，手凉，大便2日未行，舌红，苔薄黄腻少津，脉浮滑数。肺与大肠相表里，腑气宜通，拟宣肺透邪，散风泄热。
处方：麻黄4.5克，杏仁6克，僵蚕6克，酒大黄3克，姜黄3克，豆豉6克，葱白3寸。2剂。
药后当夜得畅汗，大便亦通，喘咳、咽痛随之大减，体温逐渐恢复正常，续予调理肺胃而愈。
体会：本例起病音哑咽痛，继则喘咳，大便秘结，为风温上受，肺热炽盛，表气尚郁，腑气不通，采用表里双解，上下分消之法，治用麻杏石甘汤合升降散、葱豉汤，透邪清热，方中麻黄与酒军同用，麻黄透发肺邪，可复肃降之能而利于通腑；大黄通腑泄邪，疏通里气而表郁易散。若无里热内结便秘，误用大黄，则有引邪内陷之虑。
案3：间质性肺炎
郑某，女，33岁，1986年5月5日初诊。患者于4月18日始发烧，体温在39°C左右，伴咳嗽，胸疼。第7天在某院诊为“间质性肺炎”而住院，经用大剂清热解毒之品，并静脉滴注红霉素、肌注庆大霉素7天后，体温波动在37.5?38℃，咳嗽，胸疼依然，纳减。继用大剂养阴清热法，如生地、麦冬、玄参重用至40?50克，发热不减，于是自动出院前来诊治。
患者每日体温38°C左右，发热以下午为甚，依然咳嗽，胸憋，气短，有少量白粘痰，胸背作疼，髙热时关节亦痛，汗出不畅，烦热口干而饮少，手足心热，神疲乏力，纳呆食少，毎日只能进食一两左右，形瘦面黄，大便数曰一行，尿遗，舌质略红，苔薄白微黄，脉细弦而数。证属邪郁未达，气阴已伤。治宜宜肺透邪，兼顾气阴。
处方：麻黄8克，杏仁10克，苡仁15克，芦根15克，冬瓜仁12克，竹叶12克，生石奄20克，沙参12克，胆南星5克，麦冬12克，半夏10克，甘草6克。3剂。
药后胸憋、胸疼消失，周身有微汗，食欲曰增，日可进食6?7两，低热减退，继用竹叶石膏汤加白薇、连翘3剂调治而愈。
体会：本案由外邪郁肺，失于宣透，先有冰伏凉遏之弊，继又误补闭门留寇，而致郁热数十日不能透达。病已47天，患者尚有发热咳嗽、胸憋、气短、汗出不畅等肺气失宣之症，若不用麻黄则难于透达肺邪，故用麻杏苡甘汤透达；因外邪郁而化热，痰热蕴肺，有胸背作痛、白粘胶痰等症，故复取千金苇茎汤以清化痰热，病久气阴必伤，故合用竹叶石膏汤以兼顾气阴，取用复方终获满意之效。
案4：慢性气炎、肺心病
刘某，男，59岁，1980年11月1日初诊。咳喘20余年，逐年加重，诊断为“慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病”。近曰气候转冷以来，咳喘倚息不得平卧，张口抬肩，胸闷短气，心悸，咳吐泡沫白痰，不易咳出，小便不利，下肢浮肿，动则喘促，短气不足以息，有时关节疼痛，近一月小腿后侧起结节，皮色不变，纳少乏味，大便时干时溏，舌暗苔薄白，脉右寸滑、余脉沉细弱。此乃因病致虚，肺损及肾，虚则难以适应时令之变，更易感受外邪，故治宜温肾纳气，兼以故寒定喘，方用阳和汤加厚朴、杏仁。处方：熟地20克，炙麻黄6克，白芥子6克，鹿角（镑）12克，肉桂2克，炮姜3克，炙甘草5克，杏仁9克，厚朴6克，远志5克，茯苓9克。
药进12剂，喘咳缓解，痰已很少，夜能平卧数小时，精神大为好转，食纳增加，下肢浮肿减轻，大便偏溏，日2?3次，舌质略暗无苔，脉沉细弱，用原方加白术培土生金，续服7剂后，动则气喘明显再减，小便增多，下肢浮肿基本消失，小腿结节亦消散。停药观察一年，咳喘未再大发，身体比前几年为好。
体会：慢性气管炎、肺气肿、肺心病每因外感寒邪等而加重，其本在肾，而其标在肺，当标本兼顾。此例本属肾不纳气之喘，然正气虚易感外邪，受寒加重，采用阳和汤加厚朴、杏仁取得较好疗效。若畏用麻黄之剂，忽略熟地伍麻黄，补肾透邪；白芥子与麻黄同用涤痰化饮，则难以取效。