中医视角解说便血根源,只有查其病因,才能对症下药,药到病除

文 / 金兰中医学社
2020-12-10 09:25

便血常见的是痔疮出血或者是消化道出血,便血的颜色可呈鲜红色、暗红或者是黑红色。在生活中,许多人在发现有便血的情况时,第一想法便是痔疮又犯了!而实际上,真的是这样吗?

痔疮便血常表现为大便带血或者是肛门滴鲜红色血液或者是喷血,若是发现大便的颜色呈暗红色或者是黑红色,便要提高警惕,这可能不是痔疮所致,而是另有他因!中医在这一问题上研究得很透彻,用中医视角解说便血根源,只有查其病因,才能对症下药,药到病除。

据中医界的著名医书《四圣心源·溺血》中写道:“水寒土湿,脾陷木郁,风动而行疏泄,谷道不收,则后泄于大肠,水道不敛,则前淋于小便”。中医认为脾陷土郁,肝木上达之路就会受阻,正在上行的肝气被湿土一挡,便会逆向而行,往下脱泄,这也就导致了便血和溺血的症状。

而针对这类症状,在《金匮》中也要解说如何治疗:“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之”。“生甘草、生地、白术、附子、阿胶、黄芩和灶心土”,这便是黄土汤的组合。黄土汤主要治疗由于虚损型而引起的出血症状,而虚损型出血,多是由于局部生态系统遭到损伤,或者是恶化后所造成的结果。表现症状多为典型的虚寒型阳虚,也有长期阴血匮乏而导致的血管脆化而出血的情况。

其次,也有中医认为,治疗便血应温脾升阳,让木气上升到顺畅便是治疗便血的基本方法。木气下郁化热使得疏泄阴精,而血下脱便是木气疏泄肝气而致,若是两者都能保持上行,对抗木气的同时,温脾升阳,辅助清风泻火便能达到治疗便血的效果。

针对便血,中医常见的药方便是黄土汤,这是由于黄土汤中的附子可达到温暖肠胃的功效,而白术便是用来固本健脾的最佳中药,灶心土是几十年前土灶中长期经过灼烧的泥土,由于其土灶中的泥土有强烈的土性,可增加肠胃中的水分并温暖脾土。另外,阿胶与生地的组合主要是补充血液,由于失血量过大,加之阿胶与生地可达到较好的滋养阴液与止血生血的功效。

解答了由于虚损型而导致出血的症状,接下来便是痔疮出血,痔疮出血与其他疾病不同,痔疮出血的根源在于肝系统的虚损,由于直肠部位的静脉,在肝脏回收力量的作用下回血入肝,此时,若是肝脏系统虚损过多导致回血不够,便会导致直肠部位的静脉出现曲张变形。对于这类情况,中医常用吴茱萸、黄连、芍药、苍术的组合来化裁处理。针对于便血,从长远的治疗效果来看,需要恢复肝脏系统的藏血容量来滋润静脉血系统!

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