体质差、爱生病?简单4步,助你养肝、护心、调脾、润肺、补肾
本 期 导 读
看似难懂的体质鉴别和五脏精准辨证,其实也有一学就会的「捷径」。
作为中医爱好者,你是否遇到过这样的尴尬:自我感觉都懂一些,但真正面临问题的时候又不知从何下手。
举个简单的例子:不少女性有痘痘的烦恼,有些人习惯一冒痘就喝凉茶、用下火的药,但痘痘却越来越多。
这是为什么呢?
徐泊涛大夫介绍,痘痘分很多种,常见的有肝胆火旺型、肺热型的,可以辨证选用柴胡清肝散或枇杷清肺饮,效果很好。但有一种痘痘,如果选用寒凉的药去治,结果会越「治」越多。
「痘痘长在嘴唇周围,伴有面色白和痛经,多因下腹部宫寒导致的。」徐泊涛大夫解释,在中医的望诊中,白为寒,红赤为热。寒的特性是收引的,寒气客在下腹部,该区域的经络就容易受阻,郁而生热,「因此,可以辨证使用张仲景的温经汤加连翘来治本。」
上面简单的例子,体现了中医学论体系中最基本的特点之一,辨证论治,即通过望、闻、问、切四诊来分析不同症状,明确本质,然后得出相应的治疗思路。
要想更好地治疗疾病,先要善于观察病症,了解是哪个脏腑出了问题;想要更好地调理身体,先要学会鉴别体质,及时纠偏、调和。
观症状,知脏腑
其实,我们的体质、身体的表现、精神的状态、每天的举动等,都和脏腑密切相关;疾病所表现出来的症状,更是能间接反映是五脏六腑中哪个脏器出了问题。
简单来说,脏腑各自的功能和特性决定着我们会有怎样的体质、病症表现。
因此,当我们的身体出现了某些症状,我们最先要做的就是思考这一症状到底与身体的哪个脏器相关,才能更好地调理疾病。
《黄帝内经·素问·至真要大论》曾言:
✦ 诸风掉眩,皆属于肝 ✦
凡由风邪引起的肢体震颤、头晕目眩之证,都与肝脏有关。因肝为风木,主疏泄、藏血,一旦气机失调,就会导致风病发生。
✦ 诸寒收引,皆属于肾 ✦
凡由寒邪引起的形体拘急、关节屈伸不利之证,都与肾脏有关。因肾为水火之宅,寓藏元阴元阳,一旦阴阳失调,多会导致寒病发生。
✦ 诸气膹郁,皆属于肺 ✦
凡由气机不畅引起的咳嗽喘逆、胸部痞闷之证,都与肺脏有关。因肺主一身之气,一旦气机失调,就会导致气病的发生。
✦ 诸湿肿满,皆属于脾 ✦
凡由湿邪引起的水湿停滞、浮肿胀满之证,都与脾脏有关。因脾主运化,一旦水湿停留,就会导致湿病的发生。
✦ 诸痛痒疮,皆属于心 ✦
凡由热邪引起的皮肤疮疡、红肿发痒之证,都与心脏有关。因心主火,火亢则血热,热邪与血相搏而致皮肤疮疡。
疾病诱发的因素,不外乎外感和内伤两大类,无论何种病因,也不论邪气从何处侵入,都会对内在的脏腑产生一定的影响。
外邪致病,邪气由表入里,波及脏腑;内伤发病,则邪气直损脏腑。所以,临床辨证、处方用药、将养调摄,也无不以脏腑生理功能和病理变化为基础。
找到了症状所对应的五脏,那治病、调理就不难了。
徐泊涛大夫还举了个「慢性咽炎」的例子:「有些人患了慢性咽炎但不自知,嗓子经常干痒,他就觉得自己上火了,于是去喝金银花露这类寒凉的中药。但是,不要忘了,咽喉是肾经巡行的路线,很多慢性咽喉炎都是由于肾虚引起的,此时选择艾灸肾输穴,即复溜穴、照海穴,补肾水才会治疗其根本。」
辨证实操:调理肝火旺
无论是针、灸、砭、汤、药,又或者是茶饮、食疗等各种方法,有了准确的五脏症结所在,自然可以做到「杂合以治,各得其所宜」。
在这里,徐泊涛大夫以肝火旺为例,教大家该如何辨证调理。
✦ 肝火旺的临床表现 ✦
多见目赤、易怒、头痛、胁痛、口苦、吐血、咯血,此外还会出现大便干结、小便发黄。
男性:肝火旺会出现头晕、恶心、头痛、失眠、舌苔变厚,脾气变得暴躁易怒。
女性:可引起月经过少,月经提前或延后,甚至闭经,经前失眠。
儿童:实火旺盛的症状表现为口干、反复口腔溃疡、小便短赤、心烦易怒等。
✦ 肝火旺的望闻问切 ✦
1.望诊
望面色:肝开窍于目,左脸颊对应肝区,鼻梁对应肝。
望舌:舌两边边缘对应肝区,舌边缘肿胀,舌苔黄腻。
2.闻诊
声音洪亮,嗓门大
3.问诊
睡眠情况如何?
夜间23点至凌晨3点之间睡眠问题,提示肝胆病变
大小便情况如何?
肝火旺,消耗阴液,容易尿黄便秘
少阳病,常见口苦、咽干、目眩、口苦嗳酸
4.切
左手关脉对应肝,肝火旺脉相特点是脉弦数。
上面是理论知识,接下来我们学习一下实战。看一下徐泊涛大夫分享的一则关于治疗肝火旺的病例:
患者是一名刚上初一的小孩子,在进诊室的时候他一脸的不情愿,看诊时也不愿意多说话。
据他母亲说,从小到大孩子的性格乖巧,学习成绩在全校名列前茅,顺利考入重点初中之后,因为老师管理很严格,久而久之,孩子出现抵触的情绪,之后就变得叛逆、不听话。
有一次,孩子在班里和同学吵架,后来差点发展成打架,被老师警告,若再犯就要被退学。孩子的母亲实在没有办法,只好带他来找我。
我仔细观察孩子:他面部鼻梁旁边发青,这是肝胆火旺的表现。然后我问他「大便是不是不通」,他说:「经常便秘。」
通过望闻问切并开出药方之后,我为孩子进行按摩。我找到孩子肝经的太冲穴、胆经的侠溪穴、心包经的劳宫穴,每按一处穴位,孩子就大声喊痛。
我随后叮嘱家长,一定要回去每天坚持把这3个穴位揉通。「千万别心软啊!」我强调。
之后,孩子带着药方回家调理。据孩子母亲反馈,孩子吃药后,大便通了;每天按揉穴位后,暴躁的情绪也很快平复了,学习开始步入正轨,再一次名列前茅。
只从情绪上去看,就会认为这个孩子只是单纯的青春期情绪冲动。徐泊涛大夫解释,《黄帝内经》有云:「五脏出五志,五脏有疾当取十二原。」这其中,肝的原穴是太冲,因此,在治疗中还取了胆经的荥穴——侠溪穴。
如果治疗不得当,家长着急,采取了打骂孩子的管理方式,那孩子就会越来越暴躁,其结果就是另外一番局面。