一觉醒来, 嘴歪了、眼睛闭不上了, 中医这样说
大姚是大三的一位学生,前几天晚上因为比较累,睡觉窗户没关,早上起来的时候,自觉左侧面部活动不利,照镜子看发现自己左侧面瘫了,于是赶紧来医院就诊。就诊时见:面部活动不利,左侧额纹消失、左眼睑闭合不全,眼裂0.4cm,口角歪向右侧、左鼻唇沟平坦,鼓腮漏气,西医诊断为面神经麻痹。
面神经麻痹是常见的颅神经疾病,根据病变部位可分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫源于面神经核以上的神经系统受损,周围性面瘫为面神经核及面神经受损所致。
面瘫的诊断主要基于面瘫的临床表现,如抬眉无力、闭眼不全、嘴角下垂、干眼、味觉下降、听觉过敏、耳周疼痛等。
面瘫和许多方面有关,包括病毒感染、精神紧张、应激或受凉等。单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒等都可以造成面瘫。
中医认为面瘫多由卫表不固,卫气不能散于皮部和经筋,以致络脉空虚,卫外不固,风邪夹杂寒湿热之邪乘虚侵入,导致局部气血闭阻,尤其是使阳明经筋失于濡养,以致肌肉纵缓不收而患病。
中医治疗面瘫,有许多行之有效的方法,针刺就是一种十分有效的方法。常用穴位有:攒竹、下关、地仓、颊车、牵正、翳风等。当然针刺需要讲究得气需要熟练的针灸医生来操作。
还可以按摩或者电刺激瘫痪的肌肉,可以维持瘫痪肌肉的紧张度。有学者应用激素治疗面瘫以缓解神经水肿。
面瘫后,严重影响人的外貌,所以一定要做好预防。注意避免空调,电扇直吹身体,感到有点凉了就要调整风向或关掉电器。避免受寒,遇到寒冷天气,要注意增加自身御寒能力。
面瘫患者大多发病急,影响自身形象,不可避免地会产生紧张焦虑等情绪,需要注意心理疏导,缓解这种紧张情绪。而且面瘫可引起眼睑闭合不全,如不及时干预可导致角膜溃疡、角膜瘢痕形成甚至视力障碍,所以需要护眼治疗。对于局部患处,可以热毛巾敷,蒸汽熏,按摩等改善肌肉循环,促进神经恢复。
面瘫患者饮食需要注意,避免食用辛辣油腻食物。因为辣椒、花椒、大葱、大蒜等辛温燥热食品,容易化火伤阴,对于有些由中耳炎或脑膜炎等引起的患者,会加重病情。而对于有些病人因风寒侵袭,阻滞经络所致的,食用油腻食物,则不利于疏散风寒,导致疾病难以痊愈。