这两味中药都叫茱萸，区别很大

独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲。

遥知兄弟登高处，遍插茱萸少一人。

王维的这首诗，家喻户晓，诗中“茱萸”指的就是吴茱萸，香气浓郁，也是一位很常见的中药。很多人对于吴茱萸和山茱萸，概念有点混淆，吴茱萸和山茱萸名字只有一字之差，但功效完全不一样，相差很大。今天小编整理了关于吴茱萸和山茱萸，他们的特点和作用，大家一起分享~

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吴茱萸的特性和运用

吴茱萸味辛、苦，性热，归肝、脾、胃、肾经，有小毒，过量使用，会头晕视物模糊。吴茱萸有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻的功效。主要用于厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻。

止痛

吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，既散肝经寒邪，又解肝经郁滞，是一味治疗肝寒气滞疼痛的要药。吴茱萸治寒疝腹痛，常与小茴香、川楝子等配伍，如导气汤。治冲任虚寒、瘀血阻滞引起的痛经，与桂枝、当归、川芎等同用。治厥阴头痛，常与人参、生姜等同用。遇到寒湿脚气肿痛的情况，常与木瓜、苏叶、槟榔等同用。

止泻

吴茱萸苦燥，能燥湿，用于泄泻、腹泻，虚寒泄泻证。吴茱萸多与补骨脂、肉豆蔻、五味子等同用，如四神丸。阳虚寒泻，吴茱萸补阳、散寒止痛最合适。所以可以缓解腹泻、消化不良等问题。

止呕

用于胃寒呕吐证。吴茱萸治中焦虚寒的脘腹冷痛，呕吐泛酸，常与人参、生姜等同用。治外寒内侵、胃失和降的呕吐，可与半夏、生姜等同用。它常和清胃热的黄连等配伍，治疗胃热呕吐或肝郁化火而引起的呕吐。

吴茱萸的用量

吴茱萸有小毒，所以用量一般为1.5-4.5g，水煎。在用于治疗肝胃郁热、嗳腐吞酸、胁痛痛口苦的左金丸，黄连和吴茱萸的用量为6:1，一般用黄连9g、吴茱萸1.5g来配比。而以吴茱萸为君药的方子可以用到4.5g，比吴茱萸汤。

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山茱萸的特性和运用

山茱萸味酸、涩，性微温，归肝、肾经。补益肝肾，收涩固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，尿频漏尿，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。

补虚固脱

张锡纯说：“茱萸救脱之功，较参、芪、术更胜哉！”“救脱之药，当以萸肉第一”。山茱萸善补肝，凡人身气血将散者，皆能敛之，故其善治阴阳两虚之喘息、自汗、小便失禁、大便滑泻、自汗等危重证候。

滋阴敛汗

《神农本草经》中提到山茱萸主寒热，应该是肝经虚极之寒热，因为山萸肉能敛汗，又善补肝，所以用于肝经虚、元气欲脱引起的寒热往来、大汗淋漓的症状。肝为厥阴，其虚极之时，可见虚汗淋漓，或但热不寒，汗出而热解，或又热又汗之危候。因肝胆相为表里，如果是少阳胆经之寒热往来的症状，治疗需补肝滋阴除寒热。

补肝舒肝

《内经》中提到：“过怒则伤肝”，肝藏血、主筋。肝伤，气血虚，则筋失所养而筋脉拘急，麻木不仁，伸曲不利。肝胆中藏相火，肝虚则疏泄失职，相火难以周流全身，会导致相火郁于经络之间，气血凝滞而痛。治疗是，腰补肝舒肝并举，补血活血同施。《神农本草经》里说：“山茱萸主温中，去除寒湿痹。”山茱萸不仅能补肝，且能舒肝通利气血，所以临床常用于治疗肝虚造成的腿痛，有补肝行痹之功。

收敛固涩

山茱萸具有收敛之功，可补肺络及胃中血络，又没有留瘀之患。久咳不愈而气血上逆之咳血，或肝虚火旺损伤胃络之吐血患者，临床常用山茱萸加龙骨、牡蛎，或加三七粉冲服，效果较好。

山茱萸的用量

对于湿热及小便不利的，不宜服用山茱萸，胃酸过多者不宜过量使用。山茱萸的一般用量为5-10g，大剂量可用至30g，甚至更多，要根据实际情况来运用。#名训堂中医馆# #商丘中医# #中医刘英#